Le misure di primo soccorso più complete per le punture di zecche sono necessarie nelle regioni con una grave situazione epidemiologica per l'encefalite da zecche, cioè dove la probabilità di infezione da virus dell'encefalite da zecche è maggiore. Questa è principalmente la Siberia: le regioni di Irkutsk, Tomsk e Krasnoyarsk, così come Altai e l'Estremo Oriente. Inoltre, focolai costanti di circolazione del virus e casi di infezione sono registrati nelle regioni di Kaliningrad e Leningrado, nei paesi baltici, in Bielorussia, nella regione transcarpatica dell'Ucraina. Qui, oltre ai passaggi più semplici per rimuovere il segno di spunta, devi anche andare in ospedale per esami speciali.
Successivamente, parleremo di come iniziare ad aiutare una persona ferita in generale e a quali punti dovresti prestare particolare attenzione ...
Perché è così importante prestare il primo soccorso alla persona ferita quando viene morsa da una zecca?
Quando viene morso da una zecca, è necessario il pronto soccorso per rimuovere il parassita stesso il più rapidamente possibile e prevenire una possibile reazione allergica al suo morso. Più velocemente la zecca viene rimossa dal corpo, meno è probabile che contrarre un'infezione pericolosa, anche se la zecca è effettivamente infetta.
C'è anche la possibilità che una zecca che si è già conficcata nella pelle possa essere strappata prima che rilasci la prima porzione della sua saliva infetta. Ma anche se il parassita è già riuscito a introdurre la saliva nei tessuti, la probabilità di infezione sarà tanto maggiore quanto maggiore sarà la saliva nel corpo umano. In poche parole, più a lungo la zecca succhia il sangue, maggiore è il rischio che dopo un tale morso inizi a svilupparsi un'infezione nel corpo umano.
Il secondo motivo per cui potrebbero essere necessarie cure di emergenza per la vittima è un'allergia. In generale, si verifica raramente con le punture di zecca e quasi mai minaccia di condizioni pericolose per la vita. Tuttavia, esiste il rischio di gravi perdite e il primo soccorso è progettato per ridurlo al minimo.
Sfortunatamente, è quasi impossibile distruggere gli agenti infettivi che sono già entrati nel corpo quando sono stati morsi da una zecca (se l'hanno già presa), usando le misure di primo soccorso. Con una certa probabilità, puoi eliminare immediatamente l'infezione da borreliosi se prendi un antibiotico efficace, ma in pratica, la borreliosi in particolare è più sicura e più facile da curare se viene diagnosticata nelle fasi iniziali ai primi sintomi, piuttosto che proteggersi con antibiotici, spesso in grado di causare gravi effetti collaterali.
Pertanto, è necessario capire bene che in una situazione reale non sarà possibile proteggere la vittima dall'infezione con affidabilità al 100%, solo fornendogli il primo soccorso.
La stessa sequenza nel fornire tale assistenza è relativamente semplice.
Passaggio 1. Rimuovere il segno di spunta
Questa è la cosa principale da fare quando trovi un segno di spunta bloccato. È inutile prendere altre misure se la zecca continua a succhiare sangue.
Inoltre, la rimozione del parassita stesso è una procedura piuttosto specifica.L'algoritmo di rimozione delle zecche è il seguente:
- Afferra la testa del parassita il più vicino possibile alla pelle. Bene, se una persona o un assistente ha le unghie lunghe, possono afferrarlo sotto il corpo gonfio della zecca. Idealmente, per questo viene utilizzato un dispositivo speciale, ad esempio Tick Twister, ma è difficile trovarlo in vendita e, nei casi in cui è necessario, di solito non è a portata di mano. Puoi anche usare delle pinzette (anche non sempre è possibile trovarlo in tasca mentre si cammina nella natura) o un semplice filo. Quest'ultimo è legato in un nodo stretto, gettato sopra la zecca in modo che l'anello copra la testa e viene stretto;
- Muovi lentamente e delicatamente la zecca da un lato all'altro, tirandola delicatamente verso l'alto dalla pelle. I movimenti bruschi sono inaccettabili qui, poiché in questo caso è possibile strappare accidentalmente il corpo della zecca dalla testa, quindi sarà molto più difficile rimuovere la testa dalla pelle. È utile anche provare a ruotare il parassita, ma questo si può fare solo se ha già succhiato sangue e se ne può afferrare il corpo;
- Non appena il segno di spunta è stato rimosso dalla ferita, deve essere messo su un tovagliolo (non rappresenta più un pericolo), trovare un contenitore ben chiuso (bottiglia, scatola di fiammiferi, borsa) e metterlo lì;
- Se, durante la rimozione del segno di spunta, l'apparato della testa o della bocca del parassita rimane nella ferita, allora (se non è possibile consultare rapidamente un medico), dovresti prendere un ago, scaldarlo sul fuoco e provare a rimuovere il resti dalla pelle. Se ciò non viene fatto, la ferita molto probabilmente si deteriora in pochi giorni.
Su una nota
Allo stesso modo, è necessario rimuovere le zecche dalla pelle di un cane o di un gatto.Nella pratica veterinaria, le malattie trasmesse dalle zecche sono molto rilevanti, sebbene differiscano da quelle degli esseri umani. In generale, le regole per la protezione degli animali sono le stesse delle persone.
La foto sotto mostra il cosiddetto acaro della foresta, appena rimosso dalla pelle:
Se non ti fai prendere dal panico e non ti preoccupi, anche senza dispositivi speciali con unghie di lunghezza normale è del tutto possibile rimuovere il segno di spunta dalla pelle per non strappargli la testa. Tuttavia, è ancora più efficace e sicuro quando si cammina nella natura fermarsi ogni 20-30 minuti, alzare le gambe e ispezionare le gambe sotto di esse. In questo modo sarà possibile rilevare le zecche che si sono appena appiccicate alla pelle e rimuoverle ancor prima che inizino a succhiare sangue.
Passaggio 2. Tratta il morso
Questo passaggio è necessario per mitigare in qualche modo la reazione della pelle ai componenti del morso e della saliva della zecca, nonché per disinfettare parzialmente la ferita. Tuttavia, l'efficacia e il significato di tale trattamento non devono essere sopravvalutati: il trattamento locale di una puntura di zecca non è una prevenzione affidabile dell'infezione. Tuttavia, questo a volte può prevenire la formazione di vesciche nel sito del morso e proteggere i tessuti danneggiati e l'esposizione ad ulteriori agenti infettivi dall'ambiente.
Per disinfettare la ferita, dopo averla lavata con acqua e sapone, viene trattata con antisettici (alcol, soluzione alcolica di iodio, Miramistina) o preparati naturali, ad esempio il succo di celidonia. A causa del piccolo diametro del foro, la ferita da morso guarisce rapidamente, praticamente non sanguina ed è protetta dall'infezione secondaria.
Per alleviare i sintomi spiacevoli, il sito del morso viene solitamente lubrificato con unguenti con componenti antinfiammatori (idrocortisone, Advantan, Pimafukort, Flucinar).
Su una nota
Se un'eruzione cutanea progressiva e a rapida diffusione appare sulla pelle vicino alla ferita o su qualsiasi altra parte del corpo dopo un attacco di zecche, la vittima deve assumere una sorta di antistaminico: Suprastin, Loratadin, Ebastin o altri. Questo punto è particolarmente importante, poiché immediatamente dopo una puntura di zecca, sono le reazioni di ipersensibilità a rappresentare il pericolo maggiore per il paziente, nonostante la loro relativa rarità.
Se l'eruzione cutanea è molto abbondante e diventa simile all'orticaria, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza, senza attendere un ulteriore deterioramento delle condizioni della vittima (questo può accadere rapidamente).
In questa fase, infatti, termina il primo soccorso. Tutti gli altri mezzi e metodi sono disponibili solo in istituzioni mediche specializzate e non si applicano alle cure di emergenza: possono essere eseguiti entro i prossimi 3-4 giorni dopo una puntura di zecca. Ma è anche utile conoscerli, poiché la vittima deve comunque prendere l'iniziativa nella sua domanda.
Passaggio 3. Eseguire la prevenzione di emergenza dell'encefalite da zecche
La prevenzione di emergenza dell'encefalite da zecche consiste nell'introduzione di preparati immunoglobulinici specifici nel corpo della persona colpita, che, legandosi alle particelle virali, le inattiva, ne impedisce la diffusione nel corpo e molto probabilmente interrompe lo sviluppo della malattia.
È importante che l'iniezione di immunoglobuline sia in grado di prevenire lo sviluppo di encefalite da zecche dopo un morso, che si confronta favorevolmente con il vaccino anti-encefalite. (quest'ultimo deve essere somministrato appena prima che l'agente patogeno entri nell'organismo). La prevenzione delle emergenze svolge i suoi compiti entro 4 giorni dal morso, ma è meglio richiederla durante i primi due giorni.
È interessante
L'efficacia di tale prevenzione dell'encefalite da zecche (soprattutto correttamente e tempestivamente) è molto alta. A seconda della regione, il 93-95% delle persone che ricevono un'iniezione di immunoglobuline da una puntura di zecca non sviluppa l'encefalite. Ciò non significa che l'efficacia dell'agente abbia lo stesso valore: dopotutto, non tutte le zecche sono portatrici del virus e nemmeno ogni morso di una zecca infetta porta allo sviluppo della malattia. Inoltre, l'agente viene spesso somministrato troppo tardi e spesso nelle aree endemiche per un ceppo del virus, le immunoglobuline vengono utilizzate contro altri ceppi (ad esempio, un farmaco austriaco viene utilizzato in Siberia). Tuttavia, l'indicatore di sicurezza rimane ancora piuttosto alto e ci consente di considerare questo metodo come la protezione più affidabile per la vittima dallo sviluppo di una malattia pericolosa.
Tale profilassi viene effettuata nella maggior parte delle cliniche e degli ospedali pubblici situati in aree ad alto rischio epidemiologico di encefalite da zecche. Tuttavia, in realtà, la sua attuazione può essere associata a diverse difficoltà: diverse istituzioni vengono rifornite di farmaci in misura diversa, in alcuni periodi, a causa dell'afflusso di vittime, le riserve di immunoglobuline si esauriscono rapidamente, e in alcuni luoghi, semplicemente per scarsa organizzazione, è molto difficile andare dal medico. Inoltre, oggi la produzione di immunoglobuline all'estero è notevolmente ridotta, dove la frequenza dell'encefalite da zecche è notevolmente diminuita e il farmaco stesso diventa costantemente più costoso.
Allo stesso tempo, è impossibile acquistare immunoglobuline da soli e farsi un'iniezione: i farmaci con questo effetto sono distribuiti solo nelle istituzioni mediche e sono soggetti a una rigorosa contabilità.
Pertanto, in questa fase, è necessario recarsi in un istituto medico statale il prima possibile e provare a iniettare immunoglobuline. Non è molto economico a causa dell'alto costo del farmaco stesso.
L'introduzione dell'immunoglobulina è richiesta solo una volta. Dopo ogni morso successivo, queste iniezioni devono essere ripetute, sebbene le stesse immunoglobuline rimangano attive nel corpo per diversi mesi.
Su una nota
Puoi anche trovare consigli per l'assunzione di iodantipirina quando viene morso da una zecca - come agente antivirale e profilattico, ma la validità del suo uso è ambigua. Lo strumento non ha superato studi clinici a tutti gli effetti e la sua efficacia non è stata confermata. In ogni caso, può essere assunto solo secondo le istruzioni per l'uso, tenendo conto di tutte le controindicazioni e dei possibili effetti collaterali.
Se esiste un laboratorio speciale nella città in cui vive la vittima, in cui è possibile condurre uno studio sulla zecca, è più razionale prendere prima il parassita rimosso dal corpo per l'analisi e solo se lo studio conferma il fatto della sua infezione con il virus dell'encefalite, quindi effettuare la profilassi di emergenza. Tale studio viene eseguito molto rapidamente: se viene preso un segno di spunta per l'analisi al mattino, di solito ci saranno risultati nel pomeriggio.
È importante solo che la zecca sia viva: i frammenti del corpo per la presenza di antigeni non possono essere esaminati in tutti i laboratori e tale studio stesso è più lungo e complicato.
In alcuni laboratori, l'analisi di un segno di spunta è de jure gratuita, ma di fatto costa denaro - fortunatamente, in modo relativamente economico, entro 300 rubli. Un'analisi del parassita su Borrelia costa circa 500 rubli. In quasi tutte le cliniche, le zecche vengono analizzate 24 ore su 24.
Passaggio 4. Eseguire la prevenzione di emergenza della borreliosi
Simile alla prevenzione dell'encefalite da zecche, la prevenzione di emergenza della malattia di Lyme consiste nell'introduzione nel corpo della vittima di farmaci che possono sopprimere l'attività e la diffusione dell'agente eziologico della malattia. Questi sono principalmente antibiotici dei gruppi delle penicilline e delle tetracicline.
Tuttavia, la necessità di tali azioni non è così chiara come nel caso dell'encefalite da zecche. Il fatto è che anche dopo la comparsa di evidenti segni diagnostici, la borreliosi è relativamente facile da trattare e la probabilità di infezione con una puntura di zecca è molto piccola. Ma la sua prevenzione specifica richiede l'uso di antibiotici, che a volte possono causare effetti collaterali indesiderati.
In poche parole, sia la prevenzione che il trattamento della borreliosi vengono eseguiti con gli stessi mezzi e sono approssimativamente ugualmente efficaci. Allo stesso tempo, anche senza misure preventive, la borreliosi trasmessa dalle zecche si sviluppa solo nel 2% circa delle persone morsi: questo mette in dubbio la necessità di prevenire la borreliosi ad ogni puntura di zecca.
Su una nota
Va tenuto presente che la probabilità di infezione da borreliosi è correlata alla durata dell'aspirazione del sangue da parte di una zecca.Si ritiene che i batteri infettino una persona se il succhiasangue dura più di 36 ore. Nella maggior parte dei casi, il parassita viene rimosso dal corpo molto prima.
La foto sotto mostra un segno di spunta che ha bevuto sangue:
Lo standard di protezione contro la borreliosi nel Regno Unito e negli Stati Uniti è la somministrazione di una singola dose di doxiciclina o amoxicillina alla vittima, sul cui corpo la zecca è rimasta per più di un giorno. Gli adulti hanno maggiori probabilità di prescrivere tetracicline, bambini - penicilline. Se il parassita è stato rimosso in precedenza, la profilassi di emergenza non viene eseguita e il trattamento viene prescritto solo quando compaiono i sintomi della malattia.
In altre parole, non è consigliabile bere antibiotici subito dopo una puntura di zecca. Ha senso farlo se, dopo aver controllato il parassita, sono stati trovati gli agenti causali della malattia di Lyme o quando sono già comparsi sintomi inequivocabili della malattia.
Cosa non fare quando si fornisce il primo soccorso per una puntura di zecca
Per un aiuto davvero efficace, è importante non solo sapere quali misure adottare quando viene attaccato da una zecca, ma anche capire cosa non fare per non danneggiare la vittima. A volte un pronto soccorso improprio può persino aumentare il rischio di contrarre malattie trasmesse dalle zecche.
Ad esempio, non puoi:
- Prova a rimuovere il segno di spunta facendo cadere olio o alcol su di esso. Non è sempre possibile forzare il parassita a staccarsi con tali metodi. In ogni caso, queste misure sono abbastanza lunghe, e se una zecca punge, è importante rimuoverla il prima possibile per ridurre al minimo il rischio di trasmettere un numero significativo di agenti infettivi;
- Brucia il segno di spunta con una sigaretta, un fiammifero, un accendisigari. Qui c'è il rischio di uccidere il parassita prima che si sganci;
- Strappa la zecca afferrandola per il busto con le dita.Questo è irto non solo del distacco della testa del parassita, ma anche della sua frantumazione con il rilascio di una grande quantità di saliva infetta nella ferita. Devi rimuovere il segno di spunta afferrandolo delicatamente con le unghie per la testa, sotto l'addome - almeno schiacciarlo in questo caso non sarà così facile;
- Lascia il segno di spunta nella pelle (alcuni hanno in programma di mostrarlo al medico il giorno successivo o anche pochi giorni dopo). Più a lungo il parassita succhia il sangue, maggiore è il rischio di infezione da esso, quindi è necessario rimuovere la zecca il prima possibile.
In generale, come in ogni situazione, quando una zecca morde, non bisogna farsi prendere dal panico e non fare nulla, poiché si possono commettere errori, che poi risponderanno con conseguenze indesiderabili.
È utile tenere presente che in altre zone cacciatori e pescatori vengono morsi ogni giorno da dozzine di zecche e non ne derivano gravi conseguenze. La probabilità di infezione dopo ogni morso specifico non è così grande, quindi gli attacchi di zecche dovrebbero essere trattati con calma, ma tutto dovrebbe essere fatto per ridurre al minimo il rischio di infezione.
Cosa fare dopo?
Quando il primo soccorso è già stato fornito, è necessario monitorare attentamente le condizioni della vittima per diversi mesi.
La malattia di Lyme è caratterizzata dal fatto che con una diagnosi tempestiva e l'inizio del trattamento può essere curata abbastanza rapidamente, quindi è importante non perdere l'inizio della manifestazione dei suoi primi sintomi. L'encefalite da zecche, in quanto malattia virale, richiede una terapia molto più complessa, ma anche qui una diagnosi tempestiva gioca un ruolo cruciale nel successo del trattamento.
Il periodo di incubazione per l'infezione da encefalite da zecche dura da 4 a 16 giorni e per l'infezione da Lyme borrelia - 1-2 settimane (ma a volte molto più a lungo, fino a diversi mesi).Nei bambini, la durata del periodo di incubazione di queste malattie è leggermente più breve rispetto agli adulti: la responsabilità del monitoraggio delle condizioni del bambino in questo caso è dei genitori.
Pertanto, dopo una puntura di zecca per almeno 1-2 mesi, è necessario prestare particolare attenzione ai seguenti sintomi nella vittima:
- Febbre, febbre - caratteristica di entrambe le malattie;
- Dolore alla testa, compromissione della coordinazione dei movimenti, frequenti capogiri, annebbiamento della coscienza sono segni di encefalite e, in misura minore, borreliosi;
- L'aspetto dell'eritema migrante è un caratteristico rossore nella sede del morso, attorno al quale appare un "anello" separato da esso. Questo è il sintomo principale e più evidente della malattia di Lyme;
- Tosse e naso che cola, rigidità del collo.
Se uno di questi sintomi compare entro pochi giorni o settimane dopo una puntura di zecca, dovresti consultare immediatamente un medico e informarlo del fatto del morso. Anche se tali segni compaiono diversi mesi dopo il morso, è consigliabile informare il medico dell'attacco del parassita, poiché a volte ciò aiuta a diagnosticare correttamente. Qui è estremamente importante consultare un medico il prima possibile, perché questi sintomi indicano l'inizio della fase acuta della malattia e la sicurezza della vittima dipende in gran parte dalla tempestività delle misure terapeutiche.
Le sfumature del pronto soccorso per una puntura di zecca
Un buon esempio di rimozione di un segno di spunta bloccato con un filo
Wow, grazie per le istruzioni.