Gejala pertama selepas gigitan kutu pada manusia

Salah satu tugas utama seseorang selepas gigitan kutu adalah memantau dengan teliti keadaan mereka sendiri supaya dapat mengesan gejala penyakit yang mungkin dijangkiti oleh gigitan. Kutu mampu membawa banyak jangkitan (bukan sahaja ensefalitis bawaan kutu dan patogen borreliosis), dan penyakit yang disebabkan oleh patogen tersebut boleh menyebabkan ketidakupayaan yang tidak dapat dipulihkan dan juga kematian orang yang digigit.

Dengan sendirinya, gigitan parasit hampir tidak berbahaya, dan jika jangkitan tidak berlaku, maka benjolan gatal yang berkembang di tempatnya dengan cepat dan tanpa akibat hilang (seperti yang berlaku selepas gigitan nyamuk).

Seterusnya, kita akan bercakap tentang bagaimana gejala jangkitan muncul selepas gigitan kutu, berapa lama masa yang diperlukan dan, yang paling penting, bagaimana untuk bertindak dalam situasi tertentu. Dan juga mari kita lihat dengan tanda-tanda apa yang mungkin untuk memahami bahawa ia adalah kutu yang sedikit, dan bukan parasit lain.

 

Apakah jangkitan yang boleh anda perolehi daripada gigitan kutu?

kutu ixodid - yang paling kerap menggigit manusia di Eurasia - adalah pembawa lebih daripada 350 jenis pelbagai patogen yang berbahaya kepada manusia dan haiwan peliharaan. Lebih daripada 100 jenis virus, lebih daripada 200 jenis piroplasmid, 30-35 jenis rickettsia dan beberapa jenis trypanosomes, bakteria, filaria dan spirochetes ditemui dalam organisma parasit.

Walau bagaimanapun, kebanyakan patogen ini tidak berbahaya kepada manusia, dan khusus spesies hanya untuk sesetengah haiwan. Sebagai contoh, piroplasma menyebabkan penyakit maut pada anjing (piroplasmosis), tetapi tidak berbahaya kepada manusia.

Di samping itu, beberapa patogen yang dibawa oleh kutu sangat jarang berlaku dan menyebabkan penyakit pada manusia dalam kes terpencil. Mereka tidak dianggap sebagai patogen yang signifikan secara epidemiologi.

Akibatnya, di wilayah Eurasia, hanya dua jangkitan bawaan kutu yang signifikan secara epidemiologi dan menimbulkan ancaman sebenar kepada kesihatan dan kehidupan manusia:

1. Ensefalitis bawaan kutu (kod ICD 10 - A84) ialah penyakit yang disebabkan oleh virus ensefalitis bawaan kutu dan membawa kepada lesi pada otak dan meninges. Tanpa rawatan yang sewajarnya, ia boleh membawa kepada kemerosotan mental sepanjang hayat dan kematian;
2. Lyme borreliosis (aka penyakit Lyme, kod ICD-10 - A69.2) ialah jangkitan bakteria dengan pelbagai bentuk klinikal. Ia boleh menjadi tanpa gejala, ia boleh menjadi kronik, ia boleh berkembang dengan cepat dan juga berakhir dengan ketidakupayaan pesakit, atau dengan perkembangan komplikasi yang mengurangkan kualiti dan jangka hayat (contohnya, dengan lesi jantung atau sendi). Hasil maut juga mungkin.

Kedua-dua penyakit itu tersebar di seluruh Eurasia, walaupun sangat tidak sekata. Sebagai contoh, ensefalitis bawaan kutu paling kerap direkodkan di Siberia Timur dan timur Kazakhstan, Ural Utara dan Timur Jauh.Sebelum ini, wabak endemiknya kerap berlaku di Eropah Tengah, tetapi hari ini ensefalitis direkodkan di sana semakin kurang, sebahagian besarnya disebabkan oleh program vaksinasi negeri untuk penduduk yang tinggal di kawasan epidemiologi berbahaya.

Di selatan Rusia, di Ukraine, di barat Kazakhstan, ensefalitis bawaan kutu jarang berlaku, dan di beberapa kawasan ia tidak berlaku sama sekali.

Borreliosis, sebaliknya, lebih biasa di Eropah dan bahagian barat Rusia.

Pada nota

Peluang jangkitan dari satu gigitan kutu adalah sangat rendah. Oleh itu, mengikut statistik, hanya 6% daripada kutu di kawasan epidemiologi berbahaya dijangkiti virus ensefalitis bawaan kutu. Daripada 100 kes gigitan oleh kutu yang dijangkiti, penyakit ini berkembang pada kira-kira 3-5% orang. Oleh itu, kebarangkalian jangkitan di kawasan berbahaya hanya kira-kira 0.24%. Iaitu, untuk seribu gigitan, terdapat kurang daripada 3 kes penyakit itu.

Dalam borreliosis, penunjuk ini juga rendah, dan oleh itu, jika satu kutu ditemui pada badan dan ia cepat dikeluarkan, kebarangkalian penyakit itu akan sangat kecil. Orang yang berada di alam liar untuk masa yang lama, yang disedut oleh beberapa kutu pada masa yang sama dan yang tidak mempunyai peluang untuk memeriksa badan secara berkala dan cepat membuang parasit, berisiko serius.

Perlu diperhatikan bahawa satu kutu boleh menjadi pembawa kedua-dua virus ensefalitis bawaan kutu dan Borrelia pada masa yang sama. Oleh itu, apabila digigit, adalah mungkin untuk dijangkiti dengan jangkitan campuran dengan bahaya "berganda" kepada manusia. Walau bagaimanapun, ini sangat jarang berlaku.

Adalah penting untuk memahami bahawa kutu menghantar agen berjangkit hanya apabila mereka menggigit, apabila menyuntik air liur ke dalam luka. Jika kutu hanya merayap melalui badan, tetapi tidak melekat, jangkitan tidak akan berlaku.Pada masa yang sama, ensefalitis bawaan kutu boleh dijangkiti dengan memakan susu segar kambing yang membawa virus. Gejala TBE dalam kes ini akan sama seperti gigitan parasit.

 

Apakah bahaya penyakit ini dan bagaimana ia berlaku

Kedua-dua ensefalitis bawaan kutu dan penyakit Lyme adalah paling berbahaya kerana penglibatan tisu saraf dalam proses patologi, yang membawa, antara lain, kepada gangguan yang tidak dapat dipulihkan. Pesakit boleh mengalami patologi saraf, demensia, kehilangan ingatan, lumpuh, dan tanpa rawatan yang betul, akibat ini menjadi tidak dapat dipulihkan, yang membawa kepada ketidakupayaan. Dalam kes yang teruk, kedua-dua ensefalitis bawaan kutu dan Lyme borreliosis berakhir dengan kematian seseorang.

Walau bagaimanapun, secara patogenetik dan klinikal, penyakit ini berbeza dengan ketara.

Jadi, dengan ensefalitis bawaan kutu, sel-sel sistem saraf menjadi sasaran zarah virus. Penyakit ini berkembang dengan cepat, simptomnya meningkat dengan cepat secara kuantitatif dan dalam keparahannya. Dalam sesetengah kes, CE berkembang begitu cepat sehingga pesakit tidak sempat dibawa ke hospital.

Bentuk kronik ensefalitis bawaan kutu tidak diketahui. Penyakit ini sama ada sembuh dengan pembentukan kekurangan neurologi (kecacatan dengan gangguan mental) atau tanpanya, atau berakhir dengan kematian pesakit. Apabila dijangkiti virus subjenis Eropah, kematian adalah 1-2%, apabila dijangkiti virus subtipe Timur Jauh - 21-24%. Dalam kes ini, kematian biasanya berlaku 5-7 hari selepas perkembangan gejala neurologi pertama.

Hampir setiap organ dan tisu dalam badan boleh terjejas dalam penyakit Lyme. Dalam kes lanjut, penyakit ini membawa kepada arthritis, hepatitis, kerosakan pada otot jantung, otak, organ penglihatan dan pendengaran.Apabila seorang wanita hamil dijangkiti, penghantaran menegak patogen kepada janin boleh berlaku dengan perkembangan borreliosis kongenital.

Dalam kebanyakan kes, borreliosis yang tidak dirawat menjadi kronik dengan perkembangan pelbagai komplikasi. Kematian selepasnya, jika direkodkan, adalah beberapa bulan selepas permulaan penyakit (terutamanya daripada komplikasi).

Pilihan rawatan juga berbeza. Ensefalitis bawaan kutu, sebagai penyakit virus, tidak dirawat secara khusus, iaitu, tiada ubat sedemikian yang akan membunuh zarah virus TBE. Untuk rawatannya, sera darah dengan imunoglobulin, imunomodulator, persediaan interferon, dan agen untuk melegakan gejala yang teruk digunakan. Secara umum, terapi adalah kompleks dan tidak selalu berkesan sepenuhnya.

Borreliosis lebih mudah dirawat. Patogennya sensitif terhadap antibiotik yang tersedia dan murah, dan jika rawatan dimulakan tepat pada masanya, penyakit itu cepat sembuh. Hari ini, kaedah merawat bentuk borreliosis lanjutan telah pun diusahakan, tetapi dengan mereka terdapat kemungkinan sisa gangguan yang tinggal selepas penyembuhan lengkap. Khususnya, perkembangan arthritis, kerosakan jantung kronik dan gangguan neurologi yang berkaitan dengan mekanisme autoimun yang sukar untuk diperbetulkan adalah mungkin semasa rawatan di peringkat kemudian.

Jelas sekali, lebih cepat simptom jangkitan kutu dikesan, lebih cepat rawatan boleh dimulakan. Ini bermakna semakin besar kemungkinan hasil yang berjaya tanpa akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Sekarang mari kita lihat apabila, selepas gigitan kutu, tunggu gejala pertama penyakit itu muncul ...

 

Bilakah tanda pertama jangkitan boleh muncul selepas gigitan kutu?

Gejala klinikal pertama menunjukkan selesainya tempoh inkubasi penyakit. Apabila dijangkiti ensefalitis bawaan kutu, gejala sedemikian muncul selepas 7-12 hari, begitu juga dengan penyakit Lyme, bagaimanapun, borreliosis dalam hal ini adalah lebih berubah-ubah.

Pada nota

Terdapat kes yang diketahui tentang kemunculan gejala pertama borreliosis sudah 2-3 hari selepas penyingkiran kutu (yang mungkin disebabkan oleh sedutan parasit yang berpanjangan, apabila jangkitan berlaku pada hari pertama gigitan, kutu dikeluarkan pada 3-4 hari, dan selepas 2 hari lagi tanda-tanda jangkitan muncul) . Terdapat juga kes manifestasi penyakit Lyme beberapa bulan dan bahkan 1-2 tahun selepas gigitan.

Sehingga satu tahap tempoh tempoh inkubasi untuk ensefalitis bawaan kutu bergantung pada subjenis virus dan kesihatan orang yang digigit. Encephalitis subtipe Timur Jauh biasanya berkembang lebih cepat, dan gejalanya muncul lebih awal - 6-7 hari selepas gigitan. Manifestasi tanda-tanda jangkitan pada hari 12-14 adalah tipikal terutamanya untuk subjenis Eropah Barat.

Pada orang yang tidak pernah digigit kutu sebelum ini, penyakit ini biasanya berkembang lebih cepat daripada mereka yang pernah mengalami kutu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa walaupun tanpa imuniti khusus terhadap virus TBE, badan selepas gigitan kutu menghasilkan antibodi kepada komponen air liurnya. Pada masa hadapan, antibodi inilah yang akan memberikan tindak balas imun yang cepat terhadap kemasukan komponen air liur parasit ke dalam tisu lembut dan melambatkan jangkitan badan.

Lyme borreliosis dicirikan oleh pergantungan yang sama, tetapi kurang jelas. Kekebalan terhadap patogennya berterusan selama beberapa tahun.

Juga, kadar perkembangan gejala penyakit bergantung pada berapa lama kutu menghisap darah. Biasanya parasit melekat selama beberapa hari, dan menghisap darah tidak secara berterusan, tetapi berselang-seli. Dengan selang masa yang sama, dia menyuntik air liur dengan agen berjangkit ke dalam luka. Lebih banyak tindakan air liur yang berjaya dilakukan oleh parasit, lebih banyak patogen akan memasuki aliran darah. Dan akibatnya, perkara lain yang sama, lebih cepat penyakit itu akan berkembang dalam tubuh manusia dan lebih cepat tanda klinikalnya akan muncul.

Memang menarik

Ejen penyebab ensefalitis bawaan kutu terkumpul dalam kuantiti yang banyak tepat di dalam kelenjar air liur kutu, dan oleh itu, apabila menghisap darah, ia dihantar dengan agak cepat. Borrelia, sebaliknya, kebanyakannya mendiami saluran pencernaan parasit, dan terdapat dalam jumlah kecil dalam kelenjar air liur. Itulah sebabnya kebarangkalian jangkitan dengan borreliosis agak kecil, walaupun jumlahnya besar kutu borreliosis, yang merupakan pembawanya.

Dalam sesetengah kes, Lyme borreliosis boleh berlaku dalam bentuk yang dipadamkan tanpa gejala. Keadaan ini amat berbahaya, kerana seseorang tidak menyedari tanda-tanda penyakit, tetapi jangkitan itu sendiri di dalam badan berkembang dan menjejaskan pelbagai tisu dan organ. Kemudian, tidak lama kemudian, komplikasi mungkin muncul yang tidak selalu sesuai dengan terapi. Itulah sebabnya adalah dinasihatkan untuk mengambil ujian darah untuk borreliosis beberapa ketika selepas gigitan kutu.

 

Adakah mungkin untuk memahami dengan penampilan gigitan atau parasit itu sendiri bahawa jangkitan telah berlaku?

Secara langsung pada gigitan, sejurus selepas itu, atau bahkan keesokan harinya, adalah mustahil untuk menentukan dengan sebarang tanda atau sensasi visual bahawa kutu yang menggigit telah dijangkiti jangkitan dan boleh menularkannya melalui penghisap darah.

Untuk butiran, lihat artikel Bagaimana untuk membezakan kutu ensefalitis daripada parasit biasa (tidak berjangkit)..

Kutu, yang kelenjar air liur dan saluran pencernaannya mengandungi patogen penyakit berjangkit, secara luaran tidak berbeza daripada parasit yang tidak dijangkiti. Tingkah laku mereka juga sama sepenuhnya dengan tingkah laku saudara yang bebas patogen.

Pada nota

Virus ensefalitis bawaan kutu dan Borrelia tidak menimbulkan ancaman kepada penghisap darah itu sendiri dan boleh dikatakan tidak menjejaskan hidupnya.

Dengan kemunculan tanda gigitan, dalam kebanyakan kes juga mustahil untuk mengatakan dengan pasti sama ada seseorang telah dijangkiti atau tidak.

Cm. gambar gigitan kutu.

Tetapi untuk membezakan gigitan kutu daripada gigitan mana-mana arthropod yang menghisap darah atau menyengat adalah sangat mudah. Kutu tidak pernah menggigit dengan cepat dan tidak pernah cuba bersembunyi serta-merta selepas menusuk kulit. Tugasnya adalah untuk memberi makan darah, dan pemakanan itu sendiri biasanya berlangsung beberapa hari, tetapi tidak kurang dari 10-15 jam. Oleh itu, hampir selalu di tapak gigitan, kutu yang dilampirkan itu sendiri dijumpai. Jika ia tidak ada, maka orang lain telah menggigitnya.

Pengecualian kepada peraturan ini agak jarang berlaku, tetapi mungkin. Sebagai contoh:

1. Seseorang sebelum ini telah berulang kali digigit kutu dan tubuhnya telah membangunkan tindak balas imun terhadap antigen bawaan kutu. Kadangkala tindak balas ini sangat kuat sehingga kutu tidak dapat menghisap darah sepenuhnya kerana peneutralan enzimnya sendiri. Dalam keadaan sedemikian, parasit boleh terlepas dalam masa 40-90 minit selepas melekat, dan hanya tusukan kecil pada kulit dan sedikit bengkak akan ditemui di tapak gigitan.;
2. Seseorang jarang memeriksa dirinya sendiri, atau tidak melakukannya sama sekali. Dalam keadaan sedemikian, kutu boleh dengan tenang menghisap darah selama 3-4 hari, dan kemudian melepaskan dirinya, meninggalkan luka kecil dan bengkak di tapak gigitan. Sukar untuk mengenal pasti parasit dengan tepat dari jejak ini;
3. Ada kalanya seorang kanak-kanak mendapati tanda pada dirinya, merobeknya, tetapi tidak memberitahu ibu bapanya.

Foto di bawah menunjukkan gigitan kutu ixodid biasa:

Dalam semua kes ini, kemerahan 1-3 cm diameter kekal di tapak lampiran parasit, kulitnya padat, dengan tapak tusukan kulit gelap yang jelas kelihatan di tengah. Pada sesetengah orang, benjolan terbentuk, ia gatal teruk pada hari-hari pertama selepas menanggalkan atau mengeluarkan kutu, dan apabila menyikat, gatal-gatal semakin bertambah.

Pada nota

Menurut ICD-10, gigitan kutu diberikan kod W57 - "Gigit atau sengat oleh serangga tidak beracun atau arthropoda tidak beracun lain."

Dari gigitan serangga yang menyengat, yang sering berlaku di alam semula jadi, gigitan kutu dibezakan dengan ketiadaan rasa sakit yang tajam. Mereka mudah dibezakan daripada gigitan nyamuk dengan kehadiran titik gelap di tapak tusukan kulit. Tetapi gigitan midges, midges menggigit, beberapa lalat boleh menjadi sangat serupa dengan mereka, tetapi, sekali lagi, mengesan gigitan kutu tanpa parasit itu sendiri dalam kulit adalah jarang berlaku.

Tidak mustahil untuk segera merasakan dan oleh beberapa sensasi memahami bahawa kutu telah melekat pada badan. Gigitan berlaku tanpa rasa sakit dan tidak dapat dilihat, dan oleh itu adalah mungkin untuk mengetahui bahawa, sebagai contoh, penghisap darah telah melekat pada kulit di kepala di rambut atau di pangkal paha hanya apabila memeriksa badan.Mudah untuk mengenali parasit - badannya melekat keluar dari kulit seperti kondiloma, dan jika parasit itu besar, maka ia mudah dilihat. Sebaliknya, tidak mudah untuk mengesan nimfa kecil walaupun di kawasan kulit yang licin, jadi anda perlu berhati-hati memeriksa seluruh badan, terutamanya pangkal paha, ketiak, kulit antara jari, leher.

Pada nota

Terus di bawah kulit atau ke dalam pelbagai rongga badan - jauh ke dalam hidung, ke telinga - kutu tidak memanjat. Oleh itu, mereka tidak tinggal di sini dan tidak menyebabkan patologi yang sepadan.

 

Gejala pertama ensefalitis bawaan kutu

Gejala terawal ensefalitis bawaan kutu adalah tidak spesifik dan tidak membenarkan seseorang dengan yakin membezakannya daripada banyak penyakit berjangkit lain.

Jadi, pada akhir tempoh inkubasi muncul:

• Sindrom demam biasa dengan demam, lesu, sakit pada otot dan di kepala;
• gangguan tidur;
• Hilang selera makan.

Dengan ensefalitis subjenis Eropah, demam seperti itu boleh bertahan 2-3 hari, dan kemudian berlalu, dan orang itu percaya bahawa ini adalah sejenis SARS yang ringan. Walau bagaimanapun, selepas seminggu pengampunan, fasa kedua, meningeal atau ensefalitis bermula dengan kerosakan pada membran otak dan saraf tunjang dan perkembangan gejala neurologi, yang termasuk:

• ketidakupayaan untuk menghidupkan leher;
• Sakit kepala berdenyut yang teruk;
• Kehilangan kesedaran;
• sawan;
• Lumpuh;
• Pelanggaran sensitiviti kulit.

Gejala ini disertai oleh demam, biasanya lebih teruk daripada fasa pertama. Dari masa ke masa, mereka bertambah kuat dan, jika tidak dirawat, sering membawa kepada kematian pesakit.

Encephalitis subjenis Timur Jauh meneruskan tanpa remisi dan pembahagian kepada fasa.Pada akhir tempoh inkubasi, demam berkembang, selalunya dengan lompatan mendadak dalam suhu hingga 38-39 ° C. Pada hari ketiga atau keempat, gejala kerosakan pada tisu saraf muncul, mereka cepat meningkat, dan pada hari ke-4-5, jika tidak dirawat, kematian berlaku.

Ensefalitis subjenis Siberia secara klinikal serupa dengan Timur Jauh, tetapi mungkin berkembang agak perlahan. Dengan itu, pemulihan berlaku lebih kerap walaupun tanpa rawatan (kadang-kadang dengan sisa gangguan kesihatan).

 

Gejala Lyme borreliosis

Gejala Lyme borreliosis dalam kebanyakan kes juga tidak spesifik: penyakit ini bermula dengan demam, lesu dan sakit otot, yang boleh disalah anggap sebagai SARS atau tanda-tanda keracunan makanan. Kadang-kadang, pada peringkat awal, set ini dilengkapi dengan kekakuan otot leher - seseorang perlu memusingkan seluruh bahagian atas badan untuk melihat ke sisi.

Mungkin tanda paling muktamad penyakit Lyme ialah erythema migrans annulare, cincin merah yang menonjol pada kulit di sekitar tapak gigitan. Ia berkembang dalam 65-80% pesakit dan kadangkala muncul lebih awal daripada demam. Perkembangannya sangat ciri: kemerahan di tapak gigitan secara beransur-ansur mengembang ke tisu jiran, bintik besar terbentuk, sehingga cincin warna kulit normal tiba-tiba muncul di sekitar benjolan itu sendiri. Foto menunjukkan rupanya:

Cincin ini boleh membesar sehingga 20-25 cm diameter, kulit di tempat kemerahan boleh gatal, mengelupas, kadang-kadang mati.

Pada sesetengah orang, eritema yang sama muncul di bahagian lain badan di mana tiada gigitan - ia dikaitkan dengan tindak balas alahan badan kepada patogen dan antigennya.

Eritema cincin kekal pada kulit selama beberapa minggu, kadang-kadang - sehingga akhir penyakit. Kadang-kadang ia mungkin tidak kelihatan jika ia, sebagai contoh, di belakang, dan oleh itu orang lain harus menyemak tapak gigitan.

Beberapa hari selepas gejala pertama borreliosis muncul, tanda-tanda khusus lain mungkin muncul:

1. konjunktivitis;
2. Fotofobia;
3. Hepatitis;
4. Gatal-gatal.

Selepas kira-kira sebulan, gejala ini disertai oleh manifestasi meningitis dan lesi organ dalaman: paresis otot muka, hilang ingatan, sakit sendi, korea. Malah kemudian, jika rawatan belum dimulakan, arthritis, bursitis, acrodermatitis atropik dan sindrom lain berkembang.

Dalam sesetengah kes, fasa pertama penyakit ini adalah tanpa gejala, dan lesi teruk berkembang tanpa diduga. Akibatnya, seseorang yang mempunyai borreliosis tidak melihat hubungan antara gejala ini dan gigitan kutu, tidak memberitahu doktor mengenainya, dan dia tidak dapat membuat diagnosis yang betul.

Semua ini bermakna bahawa sebarang tanda penyakit dalam tempoh 2-3 bulan selepas gigitan kutu harus dipantau, dan jika ia muncul, laporkan dan gigitan itu sendiri kepada doktor. Walaupun tiada tanda-tanda penyakit telah muncul, 2-3 minggu selepas gigitan parasit, masuk akal untuk mengambil ujian darah untuk borreliosis.

 

Langkah pertama yang perlu diambil apabila gejala muncul

Dengan kemungkinan mengembangkan borreliosis dan ensefalitis bawaan kutu, adalah tidak boleh diterima untuk bergantung pada diagnosis diri, dan lebih-lebih lagi - pada rawatan di rumah.Jika anda merasakan sebarang ketidakselesaan selepas gigitan kutu (dan juga apabila erythema migrans muncul), anda harus berjumpa doktor secepat mungkin. Perundingan awal boleh diperolehi daripada ahli terapi, dan dia sudah pun merujuk pesakit kepada pakar penyakit berjangkit.

Apabila gejala pertama penyakit muncul, semua ujian yang dijalankan dalam kes sedemikian akan menjadi petunjuk. Jika ensefalitis disyaki, pesakit boleh dirujuk untuk analisis imunologi dan kiraan darah lengkap. Jadi, sudah pada hari ke-3-4 penyakit, imunoglobulin fasa akut kelas M (IgM) dikesan dalam darah, mengesahkan perkembangan TBE.

Ujian darah am menunjukkan perkembangan ensefalitis bawaan kutu apabila leukopenia dan trombositopenia dikesan, dan jumlah enzim hati juga meningkat.

Untuk mendiagnosis borreliosis, ujian berikut boleh dilakukan:

• Immunoassay untuk kandungan imunoglobulin kelas M dan G dalam darah;
• Immunoblot - dengan itu, protein khusus spesies untuk Borrelia dikesan dalam darah. Dengan sendirinya, analisis ini tidak mewakili, tetapi apabila dijalankan selari dengan kajian imunologi, ia mengesahkan hasilnya;
• Tindak balas rantai polimerase (PCR) adalah tambahan kepada dua ujian sebelumnya. Dalam kes ini, cecair serebrospinal atau sendi diperiksa untuk kehadiran bakteria. Prosedur pensampelan bahan terdiri daripada tusukan (tusukan) tulang rawan tulang belakang dan pensampelan cecair. Prosedur ini sangat menyakitkan.

Keputusan immunoassay, sebagai kajian yang paling bermaklumat, diuraikan seperti berikut:

• Kurang daripada 10 U / l IgG dan kurang daripada 18 U / l IgM - hasilnya negatif. Sama ada tiada jangkitan, atau ujian diambil terlalu awal (walaupun sebelum permulaan tindak balas imun);
• 10-15 U/l IgG dan 18-22 U/l IgM - hasil yang boleh dipersoalkan, tetapi jangkitan mungkin berkembang;
• Lebih 15 U / l IgG dan lebih 22 U / l IgM - hasilnya positif. Sama ada penyakit itu berkembang, atau ini adalah antibodi yang dipelihara selepas penyakit lain - sifilis, mononukleosis dan beberapa yang lain.

Keputusan ujian harus diuraikan hanya oleh doktor. Dia akan memutuskan permulaan rawatan. Sekiranya ensefalitis dikesan, pesakit ditetapkan rawatan di hospital (kadang-kadang unit rawatan rapi diperlukan), dengan borreliosis, bergantung pada peringkat dan keadaan pesakit, terapi dijalankan di rumah dan di hospital.

 

Kaedah untuk diagnosis awal jangkitan bawaan kutu

Memandangkan bahaya jangkitan bawaan kutu, akibat teruknya dan kerumitan rawatan ensefalitis bawaan kutu, dalam beberapa kes adalah dinasihatkan untuk tidak menunggu permulaan simptom penyakit, tetapi mengambil langkah pencegahan serta-merta selepas gigitan kutu. Ini adalah benar dengan syarat bahawa kutu telah menggigit seseorang di kawasan yang mempunyai insiden tinggi ensefalitis bawaan kutu dan borreliosis.

Jadi apa yang perlu dilakukan dalam keadaan ini:

1. Pastikan kutu dikeluarkan dari kulit (adalah wajar untuk memastikan ia hidup, tetapi parasit mati juga akan berfungsi untuk analisis). Tanda itu harus dimasukkan ke dalam balang, dan di sebelahnya - sekeping bulu kapas atau serbet yang direndam dalam air (jadi parasit akan sesuai untuk penyelidikan lebih lama). Untuk maklumat berguna, lihat juga artikel Apa yang perlu dilakukan jika digigit kutu: bantu seseorang di rumah.
2. Dalam masa 1-2 hari, hantar kutu ke makmal. Alamat dan nombor telefon institusi berkaitan boleh diberikan di mana-mana klinik (termasuk melalui telefon);
3. Hantarkan tanda untuk analisis, bayar untuk kajian dan tunggu hasilnya;
4. Jika kutu dijangkiti jangkitan, hubungi pakar penyakit berjangkit dengan keputusan analisis.

Jika orang yang tidak divaksinasi di kawasan yang berbahaya untuk ensefalitis digigit oleh kutu yang dijangkiti, terdapat kemungkinan mangsa akan mengalami penyakit ini.

Tidak masuk akal untuk menderma darah untuk analisis sebelum gejala pertama ensefalitis bawaan kutu dan borreliosis muncul (atau lebih tepat, dalam 2 minggu pertama selepas gigitan). Akan terdapat begitu sedikit patogen, antigen dan imunoglobulin tertentu sehingga tidak mungkin untuk mentafsir hasil analisis sedemikian dengan pasti.

Pada nota

Terdapat pendapat bahawa tidak masuk akal untuk menjalankan ujian tanda untuk borreliosis. Penyakit ini berjaya dan cepat dirawat dengan terapi yang tepat pada masanya, dan mengambil kira kebarangkalian jangkitan yang rendah walaupun dari kutu yang dijangkiti, tidak ada keperluan khusus untuk mengenal pasti patogen dalam badan parasit. Oleh itu, masuk akal untuk menganalisis tanda untuk borreliosis terutamanya untuk berpuas hati.

 

Mengenai pencegahan ensefalitis bawaan kutu dan borreliosis

Profilaksis khusus hari ini telah dibangunkan hanya untuk ensefalitis bawaan kutu. Orang yang tinggal di kawasan epidemiologi berbahaya, atau melancong ke sini, diberikan vaksinasi, yang dengan kebarangkalian kira-kira 96% akan melindungi daripada perkembangan penyakit semasa penghantaran patogen daripada kutu. Sehingga kini, ini adalah cara paling berkesan untuk mencegah TE.

Jika seseorang tidak mempunyai vaksinasi, dan dia digigit oleh kutu yang dijangkiti virus, adalah dinasihatkan untuk menjalankan pencegahan kecemasan ensefalitis bawaan kutu. Sekiranya parasit disiasat dengan cepat, dan tidak lebih daripada 3 hari telah berlalu sejak gigitan, profilaksis sedemikian boleh menghalang perkembangan penyakit. Ia terdiri daripada pengenalan imunoglobulin serum manusia terhadap virus ensefalitis bawaan kutu ke dalam darah.Walaupun kebolehpercayaan pencegahan sedemikian tidak mutlak, statistik menunjukkan bahawa orang yang telah melaluinya jatuh sakit dengan ensefalitis bawaan kutu kurang kerap daripada mereka yang tidak mengalaminya, dan jika penyakit itu berkembang, ia akan berlangsung dalam bentuk yang ringan dan tidak. meninggalkan akibat yang serius.

Pencegahan kecemasan borreliosis tidak dijalankan: bagi mereka yang masih sakit, penyakit ini agak mudah untuk disembuhkan. Atas sebab ini, walaupun seseorang telah divaksinasi terhadap ensefalitis bawaan kutu, seseorang harus memantau dengan teliti keadaannya sendiri selepas gigitan kutu - vaksin tidak melindungi daripada borreliosis, dan oleh itu, dengan perkembangan penyakit itu, adalah penting. untuk mengenalinya dalam masa.

Pencegahan gigitan itu sendiri juga penting:

• Penggunaan pakaian yang menghalang kutu daripada masuk ke dalam badan (seluar dimasukkan ke dalam stokin, baju atau windbreaker dimasukkan ke dalam seluar, tudung);
• Tinggal di alam semula jadi dalam pakaian berwarna terang, di mana ia mudah untuk mengesan kutu;
• Pemeriksaan badan secara berkala semasa tinggal lama di alam semula jadi (contohnya, dalam perjalanan perkhemahan atau memburu);
• Penggunaan penghalau berasaskan DEET dalam kombinasi dengan acaricides;
• Mengelakkan kawasan dengan rumput tinggi, laluan di mana haiwan liar dan ternakan sering bergerak (kutu mencari mereka melalui bau dan menunggu mangsanya di sini).

Amalan menunjukkan bahawa walaupun orang yang sering bersifat semula jadi, jika peraturan ini diikuti, hampir tidak pernah digigit kutu dan tidak sakit dengan penyakit yang sepadan.

 

Apa yang mengancam gigitan kutu: kemungkinan akibat dan pertolongan cemas

 

Pertolongan cemas untuk gigitan kutu