Langkah-langkah pertolongan cemas yang paling komprehensif untuk gigitan kutu diperlukan di kawasan dengan situasi epidemiologi yang teruk untuk ensefalitis bawaan kutu, iaitu, di mana kemungkinan jangkitan dengan virus ensefalitis bawaan kutu adalah paling besar. Ini terutamanya Siberia - wilayah Irkutsk, Tomsk dan Krasnoyarsk, serta Altai dan Timur Jauh. Juga, fokus berterusan peredaran virus dan kes jangkitan direkodkan di wilayah Kaliningrad dan Leningrad, negara Baltik, di Belarus, wilayah Transcarpathian di Ukraine. Di sini, sebagai tambahan kepada langkah paling mudah untuk membuang tanda kutu, anda juga perlu pergi ke hospital untuk ujian khas.
Seterusnya, kami akan bercakap tentang cara mula membantu orang yang cedera secara umum dan perkara yang perlu anda berikan perhatian khusus ...
Mengapakah sangat penting untuk memberikan pertolongan cemas kepada orang yang cedera apabila digigit kutu?
Apabila digigit oleh kutu, pertolongan cemas diperlukan untuk mengeluarkan parasit itu sendiri secepat mungkin dan mencegah kemungkinan reaksi alahan terhadap gigitannya. Lebih cepat kutu dikeluarkan dari badan, semakin kecil kemungkinan ia akan mendapat jangkitan berbahaya, walaupun kutu itu memang dijangkiti.
Malah ada kemungkinan bahawa kutu yang telah melekat pada kulit boleh tercabut sebelum ia melepaskan bahagian pertama air liurnya yang dijangkiti. Tetapi walaupun parasit telah berjaya memasukkan air liur ke dalam tisu, kebarangkalian jangkitan akan menjadi lebih tinggi, lebih banyak air liur telah memasuki tubuh manusia. Ringkasnya, semakin lama kutu menghisap darah, semakin besar risiko bahawa selepas gigitan sedemikian, jangkitan akan mula berkembang di dalam tubuh manusia.
Sebab kedua mengapa penjagaan kecemasan mungkin diperlukan untuk mangsa adalah alahan. Secara umum, ia jarang berlaku pada gigitan kutu dan hampir tidak pernah mengancam dengan keadaan yang mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, terdapat risiko kebocoran teruk, dan pertolongan cemas direka untuk meminimumkannya.
Malangnya, hampir mustahil untuk memusnahkan agen berjangkit yang telah memasuki badan apabila digigit kutu (jika mereka sudah mendapatnya), menggunakan langkah pertolongan cemas. Dengan sedikit kebarangkalian, anda boleh segera menghapuskan jangkitan borreliosis jika anda mengambil antibiotik yang berkesan, tetapi dalam praktiknya, borreliosis secara khusus adalah lebih selamat dan lebih mudah untuk disembuhkan jika ia didiagnosis pada peringkat awal pada simptom pertama, dan bukannya melindung nilai terhadapnya dengan antibiotik, selalunya mampu menyebabkan kesan sampingan yang teruk.
Oleh itu, adalah perlu untuk memahami dengan baik bahawa dalam keadaan sebenar tidak mungkin untuk melindungi mangsa daripada jangkitan dengan kebolehpercayaan 100%, hanya dengan memberinya pertolongan cemas.
Urutan yang sama dalam memberikan bantuan sedemikian agak mudah.
Langkah 1. Keluarkan tanda semak
Ini adalah perkara utama yang perlu dilakukan apabila anda mendapati kutu tersekat. Tidak ada gunanya mengambil langkah lain jika kutu terus menghisap darah.
Lebih-lebih lagi, penyingkiran parasit itu sendiri adalah prosedur yang agak khusus.Algoritma penyingkiran kutu adalah seperti berikut:
- Pegang kepala parasit sedekat mungkin dengan kulit. Nah, jika seseorang atau pembantu mempunyai kuku panjang - mereka boleh merebutnya di bawah badan kutu yang bengkak. Sebaik-baiknya, peranti khas digunakan untuk ini - contohnya, Tick Twister, tetapi sukar untuk mencarinya untuk dijual, dan dalam kes di mana ia diperlukan, ia biasanya tidak tersedia. Anda juga boleh menggunakan pinset (ia juga tidak selalu mungkin untuk mencarinya di dalam poket anda semasa berjalan di alam semula jadi) atau benang mudah. Yang terakhir diikat ke dalam simpulan yang mengetatkan, dilemparkan ke atas tanda supaya gelung menutupi kepala, dan diketatkan;
- Perlahan-lahan dan perlahan-lahan gerakkan kutu dari sisi ke sisi, perlahan-lahan menarik keluar dari kulit. Pergerakan tajam tidak boleh diterima di sini, kerana dalam kes ini adalah mungkin untuk merobek badan kutu secara tidak sengaja dari kepala, dan kemudian akan menjadi lebih sukar untuk mengeluarkan kepala dari kulit. Ia juga berguna untuk cuba memutarkan parasit, tetapi ini hanya boleh dilakukan jika ia telah menghisap darah dan badannya boleh disambar;
- Sebaik sahaja tanda kutu dikeluarkan dari luka, ia mesti diletakkan di atas serbet (ia tidak lagi menimbulkan bahaya), cari bekas yang ditutup dengan baik (botol, kotak mancis, beg) dan letakkan di sana;
- Jika, apabila mengeluarkan kutu, alat kepala atau mulut parasit kekal di dalam luka, maka (jika tidak mungkin untuk segera berjumpa doktor), anda harus mengambil jarum, panaskan di atas api dan cuba keluarkan sisa daripada kulit. Jika ini tidak dilakukan, maka kemungkinan besar luka akan bernanah dalam beberapa hari.
Pada nota
Dengan cara yang sama, anda perlu mengeluarkan kutu dari kulit anjing atau kucing.Dalam amalan veterinar, penyakit yang dibawa oleh kutu sangat relevan, walaupun ia berbeza daripada penyakit pada manusia. Secara umum, peraturan untuk melindungi haiwan adalah sama seperti untuk manusia.
Foto di bawah menunjukkan hama hutan yang dipanggil, baru dikeluarkan dari kulit:
Sekiranya anda tidak panik dan tidak kecoh, maka walaupun tanpa peranti khas dengan kuku panjang biasa adalah mungkin untuk mengeluarkan kutu dari kulit agar tidak merobek kepalanya. Walau bagaimanapun, ia adalah lebih berkesan dan lebih selamat apabila berjalan di alam semula jadi untuk berhenti setiap 20-30 minit, angkat kaki dan periksa kaki di bawahnya. Dengan cara ini adalah mungkin untuk mengesan kutu yang baru sahaja melekat pada kulit dan mengeluarkannya walaupun sebelum mereka mula menghisap darah.
Langkah 2. Rawat gigitan
Langkah ini diperlukan untuk mengurangkan sedikit tindak balas kulit terhadap komponen gigitan dan air liur kutu, serta untuk membasmi kuman luka sebahagiannya. Walau bagaimanapun, keberkesanan dan kepentingan rawatan sedemikian tidak boleh dianggarkan terlalu tinggi - rawatan tempatan gigitan kutu bukanlah pencegahan jangkitan yang boleh dipercayai. Walau bagaimanapun, ini kadangkala boleh menghalang melepuh di tapak gigitan dan melindungi tisu yang rosak dan pendedahan kepada agen berjangkit tambahan dari persekitaran.
Untuk membasmi kuman luka, selepas membasuhnya dengan sabun dan air, ia dirawat dengan antiseptik (alkohol, larutan alkohol iodin, Miramistin) atau persediaan semula jadi - jus celandine, contohnya. Oleh kerana diameter lubang yang kecil, luka gigitan cepat sembuh, praktikalnya tidak berdarah dan dilindungi daripada jangkitan sekunder.
Untuk mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan, tapak gigitan biasanya dilincirkan dengan salap dengan komponen anti-radang (hydrocortisone, Advantan, Pimafukort, Flucinar).
Pada nota
Jika ruam yang progresif dan merebak dengan cepat muncul pada kulit berhampiran luka atau pada mana-mana bahagian badan yang lain selepas serangan kutu, mangsa mesti mengambil sejenis antihistamin - Suprastin, Loratadin, Ebastin atau lain-lain. Perkara ini amat penting, kerana sejurus selepas gigitan kutu, tindak balas hipersensitiviti yang menimbulkan bahaya terbesar kepada pesakit, walaupun jarang berlaku.
Sekiranya ruam sangat berlimpah dan menjadi serupa dengan sarang, maka anda mesti segera menghubungi ambulans, tanpa menunggu kemerosotan lanjut dalam keadaan mangsa (ini boleh berlaku dengan cepat).
Pada peringkat ini, sebenarnya, pertolongan cemas berakhir. Semua cara dan kaedah lain hanya tersedia di institusi perubatan khusus dan tidak terpakai untuk penjagaan kecemasan - ia boleh dijalankan dalam tempoh 3-4 hari selepas gigitan kutu. Tetapi ia juga berguna untuk mengetahui tentang mereka, kerana mangsa masih perlu mengambil inisiatif dalam permohonan mereka.
Langkah 3. Menjalankan pencegahan kecemasan ensefalitis bawaan kutu
Pencegahan kecemasan ensefalitis bawaan kutu terdiri daripada pengenalan persediaan imunoglobulin khusus ke dalam badan orang yang terjejas, yang, dengan mengikat zarah virus, menyahaktifkannya, menghalang penyebaran di dalam badan dan kemungkinan besar menghentikan perkembangan penyakit.
Adalah penting bahawa suntikan imunoglobulin dapat mencegah perkembangan ensefalitis bawaan kutu selepas gigitan, yang setanding dengan vaksin anti-ensefalitis. (yang terakhir mesti diberikan sejurus sebelum patogen memasuki badan). Pencegahan kecemasan melaksanakan tugasnya dalam masa 4 hari selepas gigitan, tetapi lebih baik memohonnya dalam dua hari pertama.
Memang menarik
Keberkesanan pencegahan ensefalitis bawaan kutu (terutamanya dengan betul dan tepat pada masanya) adalah sangat tinggi. Bergantung pada rantau ini, 93-95% orang yang menerima suntikan imunoglobulin daripada gigitan kutu tidak mengalami ensefalitis. Ini tidak bermakna bahawa keberkesanan ejen mempunyai nilai yang sama - lagipun, tidak setiap kutu adalah pembawa virus, dan tidak setiap gigitan kutu yang dijangkiti membawa kepada perkembangan penyakit. Selain itu, ejen itu sering diberikan terlalu lewat, dan selalunya di kawasan endemik untuk satu strain virus, imunoglobulin digunakan terhadap strain lain (contohnya, ubat Austria digunakan di Siberia). Namun begitu, penunjuk keselamatan masih kekal agak tinggi dan membolehkan kami menganggap kaedah ini sebagai perlindungan yang paling boleh dipercayai untuk mangsa daripada perkembangan penyakit berbahaya.
Profilaksis sedemikian dijalankan di kebanyakan klinik awam dan hospital yang terletak di kawasan yang mempunyai risiko epidemiologi tinggi untuk ensefalitis bawaan kutu. Walau bagaimanapun, pada hakikatnya, pelaksanaannya mungkin dikaitkan dengan pelbagai kesukaran: institusi yang berbeza dibekalkan dengan ubat pada tahap yang berbeza, dalam beberapa tempoh, disebabkan oleh kemasukan mangsa, rizab imunoglobulin cepat habis, dan di beberapa tempat, hanya kerana organisasi yang lemah, sangat sukar untuk pergi ke doktor. Di samping itu, hari ini pengeluaran imunoglobulin di luar negara berkurangan secara mendadak, di mana kekerapan ensefalitis bawaan kutu telah berkurangan dengan ketara, dan ubat itu sendiri sentiasa menjadi lebih mahal.
Pada masa yang sama, adalah mustahil untuk membeli imunoglobulin sendiri dan memberi diri anda suntikan - ubat-ubatan kesan ini diedarkan hanya di institusi perubatan dan tertakluk kepada perakaunan yang ketat.
Oleh itu, pada langkah ini, anda perlu datang ke institusi perubatan negeri secepat mungkin dan cuba menyuntik imunoglobulin. Ia tidak begitu murah kerana kos ubat itu sendiri yang tinggi.
Pengenalan imunoglobulin diperlukan sekali sahaja. Selepas setiap gigitan berikutnya, suntikan ini perlu diulang, walaupun imunoglobulin itu sendiri kekal aktif di dalam badan selama beberapa bulan.
Pada nota
Anda juga boleh mendapatkan cadangan untuk mengambil iodantipyrin apabila digigit kutu - sebagai agen antivirus dan profilaksis, tetapi kesahihan penggunaannya adalah samar-samar. Alat ini belum lulus ujian klinikal sepenuhnya, dan keberkesanannya belum disahkan. Walau apa pun, ia hanya boleh diambil mengikut arahan untuk digunakan, dengan mengambil kira semua kontraindikasi dan kemungkinan kesan sampingan.
Sekiranya terdapat makmal khas di bandar tempat mangsa tinggal, di mana mungkin untuk menjalankan kajian kutu, maka lebih rasional untuk terlebih dahulu mengambil parasit yang dikeluarkan dari badan untuk analisis, dan hanya jika kajian mengesahkan fakta jangkitannya dengan virus ensefalitis, kemudian menjalankan profilaksis kecemasan. Kajian sedemikian dilakukan dengan sangat cepat - jika kutu diambil untuk analisis pada waktu pagi, maka biasanya akan ada keputusan pada sebelah petang.
Ia hanya penting bahawa kutu itu hidup - serpihan badan untuk kehadiran antigen tidak boleh diperiksa di setiap makmal, dan kajian itu sendiri lebih panjang dan lebih rumit.
Di sesetengah makmal, analisis kutu adalah de jure percuma, tetapi secara de facto ia memerlukan wang - untungnya, agak murah, dalam 300 rubel. Analisis parasit pada Borrelia berharga sekitar 500 rubel. Di hampir semua klinik, kutu diambil untuk analisis sepanjang masa.
Langkah 4. Menjalankan pencegahan kecemasan borreliosis
Sama seperti pencegahan ensefalitis bawaan kutu, pencegahan kecemasan penyakit Lyme terdiri daripada pengenalan ke dalam badan mangsa ubat-ubatan yang boleh menyekat aktiviti dan penyebaran agen penyebab penyakit. Ini terutamanya antibiotik kumpulan penisilin dan tetrasiklin.
Walau bagaimanapun, keperluan untuk tindakan sedemikian tidak begitu jelas seperti dalam kes ensefalitis bawaan kutu. Hakikatnya ialah walaupun selepas munculnya tanda-tanda diagnostik yang jelas, borreliosis agak mudah dirawat, dan kemungkinan jangkitan dengan gigitan kutu sangat kecil. Tetapi pencegahan khususnya memerlukan penggunaan antibiotik, yang kadangkala boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini.
Ringkasnya, kedua-dua pencegahan dan rawatan borreliosis dijalankan dengan cara yang sama dan hampir sama berkesan. Pada masa yang sama, walaupun tanpa langkah pencegahan, borreliosis bawaan kutu berkembang hanya pada kira-kira 2% orang yang digigit - ini menimbulkan keraguan tentang keperluan untuk mencegah borreliosis dengan setiap gigitan kutu.
Pada nota
Perlu diingat bahawa kemungkinan jangkitan dengan borreliosis berkorelasi dengan tempoh menghisap darah dengan kutu.Adalah dipercayai bahawa bakteria menjangkiti seseorang jika menghisap darah berlangsung lebih daripada 36 jam. Dalam kebanyakan kes, parasit dikeluarkan dari badan lebih awal.
Foto di bawah menunjukkan kutu yang telah mabuk darah:
Piawaian perlindungan terhadap borreliosis di UK dan AS ialah pemberian satu dos doksisiklin atau amoksisilin kepada mangsa, yang mana kutu telah berada di badannya selama lebih dari sehari. Orang dewasa lebih cenderung untuk menetapkan tetrasiklin, kanak-kanak - penisilin. Sekiranya parasit dikeluarkan lebih awal, maka profilaksis kecemasan tidak dijalankan, dan rawatan hanya ditetapkan apabila gejala penyakit muncul.
Dalam erti kata lain, tidak digalakkan untuk meminum antibiotik sejurus selepas gigitan kutu. Adalah masuk akal untuk melakukan ini jika, selepas memeriksa parasit, agen penyebab penyakit Lyme didapati di dalamnya, atau apabila gejala penyakit yang tidak jelas telah muncul.
Apa yang tidak boleh dilakukan apabila memberikan pertolongan cemas untuk gigitan kutu
Untuk bantuan yang benar-benar berkesan, penting bukan sahaja untuk mengetahui langkah-langkah yang perlu diambil apabila diserang oleh kutu, tetapi juga untuk memahami apa yang tidak boleh dilakukan agar tidak membahayakan mangsa. Kadangkala pertolongan cemas yang tidak betul malah boleh meningkatkan risiko dijangkiti penyakit bawaan kutu.
Sebagai contoh, anda tidak boleh:
- Cuba keluarkan kutu dengan menjatuhkan minyak atau alkohol ke atasnya. Ia tidak selalu mungkin untuk memaksa parasit untuk melepaskan dirinya dengan kaedah sedemikian. Walau apa pun, langkah-langkah ini cukup panjang, dan jika kutu menggigit, adalah penting untuk mengeluarkannya secepat mungkin untuk meminimumkan risiko penghantaran sejumlah besar agen berjangkit;
- Bakar kutu dengan rokok, mancis, pemetik api. Di sini terdapat risiko membunuh parasit sebelum ia melepaskan diri;
- Koyakkan kutu dengan memegangnya pada batang tubuh dengan jari anda.Ini penuh bukan sahaja dengan detasmen kepala parasit, tetapi juga dengan menghancurkannya dengan pelepasan sejumlah besar air liur yang dijangkiti ke dalam luka. Anda perlu mengeluarkan kutu dengan perlahan-lahan meraihnya dengan kuku anda di kepala, di bawah perut - sekurang-kurangnya menghancurkannya dalam kes ini tidak akan begitu mudah;
- Biarkan kutu di kulit (sesetengah bercadang untuk menunjukkannya kepada doktor pada keesokan harinya atau bahkan beberapa hari kemudian). Semakin lama parasit menghisap darah, semakin besar risiko jangkitan daripadanya, jadi anda perlu mengeluarkan kutu secepat mungkin.
Secara umum, seperti dalam mana-mana keadaan, apabila kutu menggigit, seseorang tidak seharusnya panik dan tidak melakukan apa-apa, kerana kesilapan boleh dibuat, yang kemudiannya akan bertindak balas dengan akibat yang tidak diingini.
Adalah berguna untuk diingat bahawa di kawasan lain, pemburu dan nelayan digigit oleh berpuluh-puluh kutu setiap hari, dan tiada akibat yang serius daripada ini berlaku. Kebarangkalian jangkitan selepas setiap gigitan tertentu tidak begitu besar, oleh itu, serangan kutu harus dirawat dengan tenang, tetapi segala-galanya harus dilakukan untuk meminimumkan risiko jangkitan.
Apa yang perlu dilakukan seterusnya?
Apabila pertolongan cemas telah diberikan, anda perlu memantau dengan teliti keadaan mangsa selama beberapa bulan.
Penyakit Lyme dicirikan oleh fakta bahawa dengan diagnosis tepat pada masanya dan permulaan rawatan, ia dapat disembuhkan dengan cepat, dan oleh itu penting untuk tidak terlepas permulaan manifestasi gejala pertama. Ensefalitis bawaan kutu, sebagai penyakit virus, memerlukan terapi yang lebih kompleks, tetapi di sini juga, diagnosis tepat pada masanya memainkan peranan penting dalam kejayaan rawatan.
Tempoh inkubasi untuk jangkitan ensefalitis bawaan kutu berlangsung dari 4 hingga 16 hari, dan untuk jangkitan Lyme borrelia - 1-2 minggu (tetapi kadang-kadang lebih lama, sehingga beberapa bulan).Pada kanak-kanak, tempoh tempoh inkubasi penyakit ini agak lebih pendek daripada orang dewasa - tanggungjawab untuk memantau keadaan kanak-kanak di sini terletak pada ibu bapa.
Oleh itu, selepas gigitan kutu selama sekurang-kurangnya 1-2 bulan, perhatian khusus harus diberikan kepada gejala berikut pada mangsa:
- Demam, demam - ciri kedua-dua penyakit;
- Kesakitan di kepala, koordinasi pergerakan terjejas, pening yang kerap, kesedaran yang kabur adalah tanda-tanda ensefalitis dan, sedikit sebanyak, borreliosis;
- Kemunculan eritema yang berhijrah adalah kemerahan ciri di tapak gigitan, di mana "cincin" yang dipisahkan daripadanya muncul. Ini adalah simptom utama dan paling jelas penyakit Lyme;
- Batuk dan hidung berair, leher kaku.
Jika mana-mana simptom ini muncul dalam masa beberapa hari atau minggu selepas gigitan kutu, anda perlu segera berjumpa doktor dan memaklumkannya tentang fakta gigitan itu. Walaupun tanda-tanda sedemikian muncul beberapa bulan selepas gigitan, adalah dinasihatkan untuk memberitahu doktor tentang serangan parasit, kerana ini kadang-kadang membantu untuk mendiagnosis dengan betul. Di sini adalah sangat penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin, kerana gejala-gejala ini menunjukkan permulaan fasa akut penyakit, dan keselamatan mangsa sebahagian besarnya bergantung pada ketepatan langkah terapeutik.
Nuansa pertolongan cemas untuk gigitan kutu
Contoh yang baik untuk mengeluarkan tanda yang tersekat dengan benang
Wah, terima kasih atas arahan.