Các triệu chứng đầu tiên sau khi bị ve cắn ở người

Một trong những nhiệm vụ chính của một người sau khi bị ve cắn là theo dõi cẩn thận tình trạng của bản thân để có thể phát hiện ra các triệu chứng của một căn bệnh mà có thể đã bị nhiễm trùng do vết cắn. Bọ ve có thể mang nhiều bệnh nhiễm trùng (không chỉ viêm não do bọ ve và mầm bệnh truyền nhiễm), và các bệnh do mầm bệnh này gây ra có thể dẫn đến tàn tật không thể hồi phục và thậm chí tử vong cho người bị cắn.

Bản thân vết đốt của ký sinh trùng thực tế là vô hại, và nếu không xảy ra nhiễm trùng, thì vết sưng ngứa phát triển tại vị trí của nó sẽ biến mất nhanh chóng và không gây hậu quả (như xảy ra sau khi bị muỗi đốt).

Tiếp theo, chúng ta sẽ nói về chính xác các triệu chứng nhiễm trùng xuất hiện như thế nào sau khi bị bọ ve cắn, thời gian diễn ra và quan trọng nhất là cách hành động trong một tình huống nhất định. Và chúng ta cũng hãy xem những dấu hiệu nào có thể hiểu rằng đó là con ve đó, chứ không phải một số ký sinh trùng khác.

 

Bạn có thể bị nhiễm trùng gì khi bị ve cắn?

ve ixodid - chính những loài cắn người thường xuyên nhất ở Âu-Á - là vật mang hơn 350 loại mầm bệnh nguy hiểm cho người và vật nuôi. Hơn 100 loại virus, hơn 200 loại piroplasmid, 30-35 loại rickettsia và một số loại trypanosomes, vi khuẩn, filariae và xoắn khuẩn đã được tìm thấy trong sinh vật ký sinh.

Tuy nhiên, nhiều mầm bệnh trong số này không gây nguy hiểm cho con người và chỉ dành riêng cho một số loài động vật. Ví dụ, piroplasms gây ra một căn bệnh chết người ở chó (bệnh piroplasmosis), nhưng không nguy hiểm đối với con người.

Ngoài ra, một số mầm bệnh do bọ ve mang theo rất hiếm và gây bệnh cho người trong một số trường hợp cá biệt. Chúng không được coi là tác nhân gây bệnh có ý nghĩa về mặt dịch tễ học.

Kết quả là, trên lãnh thổ Âu-Á, chỉ có hai bệnh nhiễm trùng do bọ ve gây ra là có ý nghĩa về mặt dịch tễ học và là mối đe dọa thực sự đối với sức khỏe và cuộc sống của con người:

1. Viêm não do ve (mã ICD 10 - A84) là một bệnh do vi rút viêm não do ve gây ra và dẫn đến các tổn thương ở não và màng não. Nếu không được điều trị thích hợp, nó có thể dẫn đến suy giảm trí tuệ suốt đời và tử vong;
2. Bệnh Lyme (hay còn gọi là bệnh Lyme, mã ICD-10 - A69.2) là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn với nhiều dạng lâm sàng. Nó có thể không có triệu chứng, nó có thể mãn tính, nó có thể phát triển nhanh chóng và cũng kết thúc với sự tàn tật của bệnh nhân, hoặc với sự phát triển của các biến chứng làm giảm chất lượng và tuổi thọ (ví dụ, với các tổn thương ở tim hoặc khớp). Một kết quả tử vong cũng có thể xảy ra.

Cả hai bệnh đều phân bố khắp Âu-Á, mặc dù rất không đồng đều. Ví dụ, bệnh viêm não do ve thường được ghi nhận nhiều nhất ở Đông Siberia và đông Kazakhstan, Bắc Urals và Viễn Đông.Trước đây, các đợt bùng phát dịch bệnh lưu hành thường xuyên xảy ra ở Trung Âu, nhưng ngày nay bệnh viêm não được ghi nhận ở đó ngày càng ít hơn, phần lớn là do các chương trình tiêm chủng của nhà nước cho dân số sống ở các vùng dịch tễ nguy hiểm.

Ở miền nam của Nga, ở Ukraine, ở miền tây Kazakhstan, bệnh viêm não do ve rất hiếm gặp và ở một số khu vực, nó hoàn toàn không xảy ra.

Ngược lại, Borreliosis phổ biến hơn ở châu Âu và phần phía tây của Nga.

Trên một ghi chú

Khả năng lây nhiễm từ một vết cắn của bọ chét là rất thấp. Như vậy, theo thống kê, chỉ có 6% số bọ ve ở vùng nguy hiểm về mặt dịch tễ bị nhiễm vi rút viêm não do ve truyền. Trong số 100 trường hợp bị bọ ve nhiễm bệnh cắn, bệnh phát triển ở khoảng 3-5% số người. Do đó, xác suất lây nhiễm trong vùng nguy hiểm chỉ khoảng 0,24%. Có nghĩa là, trong một nghìn vết cắn, có ít hơn 3 trường hợp mắc bệnh.

Trong bệnh borreliosis, chỉ số này cũng thấp, và do đó, nếu phát hiện một con ve trên cơ thể và nhanh chóng loại bỏ nó, khả năng mắc bệnh sẽ rất nhỏ. Những người ở trong môi trường hoang dã lâu ngày, bị nhiều con bọ ve hút máu cùng lúc và không có cơ hội kiểm tra cơ thể thường xuyên và nhanh chóng loại bỏ ký sinh trùng sẽ có nguy cơ mắc bệnh rất nặng.

Đáng chú ý là một con ve có thể là người mang đồng thời cả virus viêm não do ve và Borrelia. Vì vậy, khi bị rắn cắn có thể bị bội nhiễm hỗn hợp, nguy hiểm “kép” cho con người. Tuy nhiên, điều này cực kỳ hiếm khi xảy ra.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng bọ ve chỉ truyền các tác nhân truyền nhiễm khi chúng cắn, khi tiêm nước bọt vào vết thương. Nếu bọ chét chỉ bò qua cơ thể, nhưng không dính vào, thì sự lây nhiễm sẽ không xảy ra.Đồng thời, có thể mắc bệnh viêm não do ve do ăn sữa tươi của dê mang vi rút. Các triệu chứng của TBE trong trường hợp này sẽ giống như khi bị ký sinh trùng cắn.

 

Những nguy hiểm của những căn bệnh này là gì và cách chúng tiến hành

Cả bệnh viêm não do ve và bệnh Lyme đều nguy hiểm nhất do sự tham gia của các mô thần kinh vào quá trình bệnh lý, dẫn đến các rối loạn không thể hồi phục được. Người bệnh có thể mắc các bệnh lý thần kinh, sa sút trí tuệ, giảm trí nhớ, liệt, nếu không được điều trị thích hợp thì hậu quả này trở nên không thể cứu vãn được, dẫn đến tàn phế. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, cả viêm não do ve và bệnh do Lyme gây ra đều dẫn đến cái chết của một người.

Tuy nhiên, về mặt di truyền bệnh học và lâm sàng, các bệnh này có sự khác biệt đáng kể.

Vì vậy, với bệnh viêm não do ve, các tế bào của hệ thần kinh trở thành mục tiêu của các phần tử virus. Căn bệnh này phát triển nhanh chóng, các triệu chứng của nó tăng nhanh cả về số lượng và mức độ nghiêm trọng của chúng. Trong một số trường hợp, CE phát triển nhanh đến mức bệnh nhân thậm chí không kịp đưa đến bệnh viện.

Các hình thức mãn tính của viêm não do ve gây ra không được biết đến. Căn bệnh này có thể được chữa khỏi khi hình thành suy nhược thần kinh (tàn tật với các rối loạn tâm thần) hoặc không có nó, hoặc kết thúc bằng cái chết của bệnh nhân. Khi bị nhiễm vi rút thuộc phân nhóm châu Âu, tỷ lệ tử vong là 1-2%, khi bị nhiễm vi rút thuộc phân nhóm Viễn Đông - 21-24%. Trong trường hợp này, tử vong thường xảy ra 5-7 ngày sau khi xuất hiện các triệu chứng thần kinh đầu tiên.

Hầu hết mọi cơ quan và mô trong cơ thể đều có thể bị ảnh hưởng trong bệnh Lyme. Trong trường hợp nặng, bệnh dẫn đến viêm khớp, viêm gan, tổn thương cơ tim, não, các cơ quan thị giác và thính giác.Khi một phụ nữ mang thai bị nhiễm bệnh, sự lây truyền mầm bệnh theo chiều dọc cho thai nhi có thể xảy ra với sự phát triển của bệnh bẩm sinh.

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh borreliosis không được điều trị sẽ trở thành mãn tính với sự phát triển của nhiều biến chứng. Những trường hợp tử vong sau đó, nếu được ghi nhận, là vài tháng sau khi bệnh khởi phát (chủ yếu là do biến chứng).

Các lựa chọn điều trị cũng khác nhau. Viêm não do ve, là một bệnh do vi-rút gây ra, không được điều trị đặc biệt, tức là không có loại thuốc nào có thể tiêu diệt các phần tử vi-rút TBE. Để điều trị, huyết thanh máu với các globulin miễn dịch, chất điều hòa miễn dịch, các chế phẩm interferon và các chất làm giảm các triệu chứng nghiêm trọng được sử dụng. Nói chung, liệu pháp điều trị rất phức tạp và không phải lúc nào cũng hiệu quả hoàn toàn.

Borreliosis dễ điều trị hơn. Tác nhân gây bệnh rất nhạy cảm với các loại kháng sinh sẵn có và rẻ tiền, nếu được điều trị kịp thời thì bệnh nhanh chóng khỏi. Ngày nay, các phương pháp điều trị các dạng tiên tiến của borreliosis thậm chí đã được nghiên cứu ra, nhưng với chúng vẫn có khả năng xảy ra các rối loạn còn sót lại sau khi chữa khỏi hoàn toàn. Đặc biệt, sự phát triển của viêm khớp, tổn thương tim mãn tính và rối loạn thần kinh liên quan đến cơ chế tự miễn dịch khó điều chỉnh là có thể xảy ra trong quá trình điều trị ở giai đoạn sau.

Rõ ràng, các triệu chứng của nhiễm trùng bọ ve được phát hiện càng sớm, thì việc điều trị càng sớm có thể được thực hiện. Điều này có nghĩa là khả năng đạt được kết quả thành công mà không có hậu quả không thể đảo ngược càng lớn.

Bây giờ chúng ta hãy xem khi nào, sau khi bị ve cắn, hãy đợi những triệu chứng đầu tiên của bệnh xuất hiện ...

 

Khi nào các dấu hiệu nhiễm trùng đầu tiên có thể xuất hiện sau khi bị ve cắn?

Các triệu chứng lâm sàng đầu tiên cho thấy sự hoàn thành của thời kỳ ủ bệnh của bệnh. Khi bị nhiễm bệnh viêm não do ve, các triệu chứng như vậy sẽ xuất hiện sau 7-12 ngày, tương tự đối với bệnh Lyme, tuy nhiên, về mặt này, bệnh lây truyền qua đường hô hấp thay đổi nhiều hơn.

Trên một ghi chú

Có những trường hợp đã biết xuất hiện các triệu chứng đầu tiên của bệnh borreliosis 2-3 ngày sau khi loại bỏ bọ ve (có thể do quá trình hút ký sinh trùng kéo dài, khi nhiễm trùng xảy ra vào ngày đầu tiên của vết cắn, Ve đã được loại bỏ vào 3-4 ngày, và sau 2 ngày nữa các dấu hiệu nhiễm trùng xuất hiện). Cũng có trường hợp biểu hiện bệnh Lyme vài tháng, thậm chí 1-2 năm sau vết cắn.

Đến một mức độ nào thời gian ủ bệnh viêm não do ve phụ thuộc vào loại phụ của vi rút và sức khỏe của người bị cắn. Viêm não thuộc loại phụ Viễn Đông thường phát triển nhanh hơn và các triệu chứng của nó xuất hiện sớm hơn - 6-7 ngày sau khi bị cắn. Biểu hiện của các dấu hiệu nhiễm trùng vào ngày 12-14 là điển hình chủ yếu cho loại phụ Tây Âu.

Ở những người chưa bị ve cắn trước đây, bệnh thường phát triển nhanh hơn so với những người đã từng gặp ve. Điều này là do thực tế là ngay cả khi không có miễn dịch đặc hiệu đối với vi rút TBE, cơ thể sau khi bị bọ chét cắn sẽ tạo ra kháng thể đối với các thành phần trong nước bọt của nó. Trong tương lai, chính những kháng thể này sẽ tạo ra phản ứng miễn dịch nhanh chóng trước sự xâm nhập của các thành phần nước bọt của ký sinh trùng vào các mô mềm và làm chậm quá trình nhiễm trùng của cơ thể.

Lyme borreliosis được đặc trưng bởi sự phụ thuộc giống nhau, nhưng ít rõ rệt hơn. Khả năng miễn dịch đối với mầm bệnh của nó vẫn tồn tại trong vài năm.

Ngoài ra, tốc độ phát triển các triệu chứng của bệnh phụ thuộc vào thời gian con ve hút máu. Thông thường, ký sinh trùng bám trong vài ngày và hút máu không liên tục mà không liên tục. Với những khoảng thời gian tương tự, anh ta tiêm nước bọt có tác nhân lây nhiễm vào vết thương. Ký sinh trùng càng thực hiện được nhiều hoạt động tiết nước bọt thì càng có nhiều mầm bệnh xâm nhập vào máu. Và do đó, những thứ khác ngang nhau, bệnh sẽ phát triển trong cơ thể con người càng nhanh và các dấu hiệu lâm sàng của nó xuất hiện càng nhanh.

Nó là thú vị

Tác nhân gây bệnh viêm não do bọ ve tích tụ với số lượng lớn chính xác trong tuyến nước bọt của bọ ve, và do đó, khi hút máu, nó được truyền đi tương đối nhanh. Mặt khác, Borrelia chủ yếu sống trong đường tiêu hóa của ký sinh trùng và được tìm thấy với số lượng nhỏ trong các tuyến nước bọt. Đó là lý do tại sao xác suất nhiễm borreliosis là tương đối nhỏ, mặc dù số lượng lớn bọ ve borreliosis, đó là tàu sân bay của nó.

Trong một số trường hợp, bệnh Lyme có thể xảy ra ở dạng bị xóa, không có triệu chứng. Tình trạng này đặc biệt nguy hiểm, vì một người không nhận thấy các dấu hiệu của bệnh, nhưng nhiễm trùng tự phát triển trong cơ thể và ảnh hưởng đến các mô và cơ quan khác nhau. Sau đó, rất nhiều sau đó, các biến chứng có thể xuất hiện mà không phải lúc nào cũng có thể điều trị được. Đó là lý do tại sao bạn nên làm xét nghiệm máu để phát hiện bệnh nhiễm khuẩn huyết một thời gian sau khi bị ve cắn.

 

Có thể hiểu được bằng sự xuất hiện của vết cắn hoặc bản thân ký sinh trùng rằng đã xảy ra nhiễm trùng không?

Trực tiếp tại vết cắn, ngay sau khi nó, hoặc thậm chí ngày hôm sau, không thể xác định bằng bất kỳ dấu hiệu hoặc cảm giác trực quan nào rằng bọ chét đã bị nhiễm trùng và có thể lây truyền qua đường hút máu.

Chi tiết xem bài viết Cách phân biệt bọ ve não với ký sinh trùng thông thường (không lây nhiễm).

Bọ ve, có tuyến nước bọt và đường tiêu hóa chứa mầm bệnh truyền nhiễm, bề ngoài không khác với ký sinh trùng chưa bị nhiễm. Hành vi của chúng cũng hoàn toàn giống với hành vi của những người anh em không có mầm bệnh.

Trên một ghi chú

Virus gây bệnh viêm não do ve và Borrelia không gây ra mối đe dọa cho bản thân kẻ hút máu và thực tế không ảnh hưởng đến tính mạng của anh ta.

Với sự xuất hiện của vết cắn, trong hầu hết các trường hợp, không thể nói chắc chắn liệu một người đã bị nhiễm trùng hay chưa.

Cm. hình ảnh về vết cắn của bọ ve.

Nhưng để phân biệt vết cắn của ve với vết cắn của bất kỳ động vật chân đốt hút máu nào khác thì rất đơn giản. Ve không bao giờ cắn nhanh và không bao giờ cố gắng lẩn trốn ngay sau khi xuyên qua da. Nhiệm vụ của nó là hút máu, và dinh dưỡng tự nó thường kéo dài vài ngày, nhưng không dưới 10-15 giờ. Do đó, hầu như lúc nào ở vị trí vết cắn cũng tìm thấy con ve kèm theo. Nếu nó không có ở đó, thì người khác đã cắn nó.

Các trường hợp ngoại lệ đối với quy tắc này tương đối hiếm, nhưng có thể. Ví dụ:

1. Một người trước đây đã bị bọ ve cắn nhiều lần và cơ thể anh ta đã phát triển phản ứng miễn dịch với các kháng nguyên do bọ ve đốt. Đôi khi phản ứng này mạnh đến mức bọ chét không thể hút máu hoàn toàn do sự vô hiệu hóa các enzym của chính nó. Trong tình huống như vậy, ký sinh trùng có thể tách ra trong vòng 40-90 phút sau khi gắn vào, và chỉ có một vết thủng nhỏ trên da và sưng nhẹ tại vị trí vết cắn.;
2. Một người hiếm khi tự kiểm tra bản thân, hoặc hoàn toàn không làm điều đó. Trong tình huống như vậy, bọ ve có thể bình tĩnh hút máu trong 3-4 ngày, sau đó tự tách ra, để lại vết thương nhỏ và sưng tấy tại vị trí vết cắn. Sẽ rất khó để xác định chính xác ký sinh trùng từ đường mòn này;
3. Có những khi đứa trẻ tự phát hiện có bọ ve, xé xác nhưng không nói cho cha mẹ biết.

Ảnh dưới đây cho thấy một vết cắn điển hình của bọ ve ixodid:

Trong tất cả các trường hợp này, vết mẩn đỏ có đường kính 1-3 cm vẫn còn tại vị trí ký sinh trùng bám vào, da dày đặc, có thể nhìn thấy rõ vết thủng da sẫm màu ở giữa. Ở một số người, vết sưng hình thành, ngứa dữ dội trong những ngày đầu tiên sau khi tách hoặc loại bỏ bọ ve, và khi chải đầu, cơn ngứa dữ dội hơn.

Trên một ghi chú

Theo ICD-10, vết cắn của ve được gán mã W57 - "Bị côn trùng không độc hoặc động vật chân đốt không độc khác cắn hoặc đốt."

Từ vết cắn của côn trùng đốt, thường xảy ra trong tự nhiên, vết cắn của bọ ve được phân biệt bằng cách không gây đau buốt. Chúng dễ dàng được phân biệt với vết muỗi đốt bởi sự hiện diện của một chấm đen tại vị trí da bị đâm. Tuy nhiên, vết cắn của muỗi vằn, muỗi vằn cắn, một số loài ruồi có thể rất giống với chúng, nhưng, một lần nữa, phát hiện vết cắn của bọ chét mà không có ký sinh trùng trong da là một điều rất hiếm.

Không thể cảm nhận ngay lập tức và bằng một số cảm giác hiểu rằng con ve đã dính vào cơ thể. Vết cắn xảy ra không đau và không dễ nhận thấy, và do đó có thể phát hiện ra rằng, ví dụ, một vết chích máu đã dính vào da trên đầu trong tóc hoặc ở bẹn chỉ khi kiểm tra cơ thể.Có thể dễ dàng nhận ra ký sinh trùng - cơ thể của nó nhô ra ngoài da giống như u bã đậu, và nếu ký sinh trùng lớn thì điều đó dễ dàng nhận thấy. Ngược lại, không dễ dàng phát hiện ra những con nhộng nhỏ ngay cả trên những vùng da nhẵn, vì vậy bạn cần khám kỹ toàn thân, đặc biệt là vùng bẹn, nách, vùng da giữa các ngón tay, cổ.

Trên một ghi chú

Trực tiếp dưới da hoặc vào các hốc khác nhau của cơ thể - sâu vào mũi, vào tai - bọ chét không leo lên được. Theo đó, chúng không sinh sống tại đây và không gây ra các bệnh lý tương ứng.

 

Các triệu chứng đầu tiên của bệnh viêm não do ve

Các triệu chứng sớm nhất của bệnh viêm não do ve gây ra không đặc hiệu và không cho phép người bệnh tự tin phân biệt nó với nhiều bệnh truyền nhiễm khác.

Vì vậy, vào cuối thời kỳ ủ bệnh xuất hiện:

• Hội chứng sốt điển hình với sốt, khó chịu, đau cơ và đầu;
• rối loạn giấc ngủ;
• Ăn mất ngon.

Với bệnh viêm não thuộc loại phụ châu Âu, cơn sốt như vậy có thể kéo dài 2-3 ngày, sau đó sẽ qua đi, và người bệnh tin rằng đây là một dạng SARS nhẹ nào đó. Tuy nhiên, sau một tuần thuyên giảm, giai đoạn thứ hai, màng não hoặc não bắt đầu với tổn thương màng não và tủy sống và phát triển các triệu chứng thần kinh, bao gồm:

• không có khả năng quay cổ;
• Nhức đầu dữ dội;
• Mất ý thức;
• co giật;
• Tê liệt;
• Vi phạm độ nhạy cảm của da.

Các triệu chứng này kèm theo sốt, thường nghiêm trọng hơn so với giai đoạn đầu. Theo thời gian, chúng tăng cường và nếu không được điều trị, thường dẫn đến cái chết của bệnh nhân.

Viêm não thuộc loại phụ Viễn Đông tiến triển không thuyên giảm và chia thành các giai đoạn.Vào cuối thời kỳ ủ bệnh, phát sốt, nhiệt độ thường tăng vọt lên 38-39 ° C. Vào ngày thứ ba hoặc thứ tư, các triệu chứng tổn thương các mô thần kinh xuất hiện, chúng nhanh chóng tăng lên và đến ngày thứ 4-5, nếu không được điều trị sẽ dẫn đến tử vong.

Viêm não thuộc loại phụ Siberia về mặt lâm sàng tương tự như ở vùng Viễn Đông, nhưng có thể phát triển chậm hơn một chút. Cùng với nó, sự phục hồi xảy ra thường xuyên hơn ngay cả khi không điều trị (đôi khi với các rối loạn sức khỏe còn sót lại).

 

Các triệu chứng bệnh Lyme

Các triệu chứng của bệnh Lyme trong hầu hết các trường hợp cũng không đặc hiệu: bệnh bắt đầu với sốt, khó chịu và đau cơ, có thể bị nhầm với SARS hoặc các dấu hiệu ngộ độc thực phẩm. Đôi khi, ở giai đoạn đầu, bài tập này được bổ sung bởi sự căng cứng của cơ cổ - một người phải xoay toàn bộ phần trên cơ thể để nhìn sang một bên.

Có lẽ dấu hiệu chính xác nhất của bệnh Lyme là ban đỏ migrans annulare, một vòng đỏ nổi bật trên da xung quanh vết cắn. Nó phát triển ở 65-80% bệnh nhân và đôi khi xuất hiện sớm hơn sốt. Sự phát triển của nó rất đặc trưng: vết mẩn đỏ dần dần lan sang các mô lân cận, hình thành một đốm lớn, cho đến khi xung quanh vết cắn đột nhiên xuất hiện một vòng có màu da bình thường. Bức ảnh cho thấy nó trông như thế nào:

Vòng này có thể phát triển đường kính tới 20-25 cm, da tại chỗ mẩn đỏ có thể ngứa, bong tróc, thậm chí có khi chết.

Ở một số người, ban đỏ giống nhau xuất hiện trên các bộ phận khác của cơ thể nơi không có vết cắn - chúng có liên quan đến phản ứng dị ứng của cơ thể với mầm bệnh và các kháng nguyên của nó.

Hồng ban dạng vòng giữ trên da trong vài tuần, đôi khi - cho đến giai đoạn cuối của bệnh. Đôi khi, nó có thể không được nhìn thấy nếu nó ở lưng, ví dụ, và do đó người khác nên kiểm tra vị trí vết cắn.

Một vài ngày sau khi các triệu chứng đầu tiên của bệnh borreliosis xuất hiện, các dấu hiệu cụ thể khác có thể xuất hiện:

1. Viêm kết mạc;
2. Chứng sợ ám ảnh;
3. Viêm gan siêu vi;
4. Tổ ong.

Sau khoảng một tháng, các triệu chứng này kết hợp với các biểu hiện của viêm màng não và tổn thương các cơ quan nội tạng: liệt cơ mặt, suy giảm trí nhớ, đau khớp, múa giật. Thậm chí sau đó, nếu điều trị không được bắt đầu, viêm khớp, viêm bao hoạt dịch, viêm da teo và các hội chứng khác sẽ phát triển.

Trong một số trường hợp, giai đoạn đầu của bệnh không có triệu chứng, và các tổn thương nghiêm trọng phát triển bất ngờ. Kết quả là, một người bị borreliosis không thấy mối liên hệ giữa những triệu chứng này và vết cắn của bọ chét, không thông báo cho bác sĩ về nó và anh ta không thể đưa ra chẩn đoán chính xác.

Tất cả điều này có nghĩa là cần theo dõi bất kỳ dấu hiệu bệnh tật nào trong vòng 2-3 tháng sau khi bị ve cắn, và nếu chúng xuất hiện, hãy báo cáo chúng và bản thân vết cắn cho bác sĩ. Ngay cả khi không có dấu hiệu của bệnh xuất hiện, 2-3 tuần sau khi bị ký sinh trùng cắn, bạn nên làm xét nghiệm máu để tìm vi trùng.

 

Các bước đầu tiên cần thực hiện khi các triệu chứng xuất hiện

Với khả năng phát triển bệnh lây truyền qua đường huyết và viêm não do ve, không thể chấp nhận được việc dựa vào việc tự chẩn đoán và thậm chí còn hơn thế nữa - điều trị tại nhà.Nếu bạn cảm thấy khó chịu sau khi bị bọ ve đốt (cũng như khi xuất hiện ban đỏ), bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ càng sớm càng tốt. Một cuộc tư vấn ban đầu có thể nhận được từ một nhà trị liệu và anh ta sẽ giới thiệu bệnh nhân đến một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm.

Khi các triệu chứng đầu tiên của bệnh xuất hiện, tất cả các xét nghiệm được thực hiện trong những trường hợp như vậy sẽ chỉ định. Nếu nghi ngờ bị viêm não, bệnh nhân có thể được giới thiệu để làm phân tích miễn dịch và công thức máu toàn bộ. Vì vậy, đã vào ngày thứ 3 đến ngày thứ 4 của bệnh, các globulin miễn dịch giai đoạn cấp tính của lớp M (IgM) được phát hiện trong máu, xác nhận sự phát triển của bệnh TBE.

Xét nghiệm máu tổng quát cho biết sự phát triển của bệnh viêm não do bọ ve khi phát hiện giảm bạch cầu và giảm tiểu cầu, đồng thời lượng men gan cũng tăng lên.

Để chẩn đoán bệnh borreliosis, các xét nghiệm sau có thể được thực hiện:

• Xét nghiệm miễn dịch cho nội dung của các globulin miễn dịch thuộc nhóm M và G trong máu;
• Immunoblot - cùng với nó, các protein đặc trưng cho loài Borrelia được phát hiện trong máu. Tự nó, phân tích này không mang tính đại diện, nhưng khi được thực hiện song song với một nghiên cứu miễn dịch học, nó xác nhận kết quả của nó;
• Phản ứng chuỗi polymerase (PCR) là một bổ sung cho hai thử nghiệm trước. Trong trường hợp này, dịch não tủy hoặc dịch khớp được kiểm tra sự hiện diện của vi khuẩn. Quy trình lấy mẫu vật liệu bao gồm chọc (chọc thủng) sụn cột sống và lấy mẫu chất lỏng. Thủ tục rất đau đớn.

Kết quả của xét nghiệm miễn dịch, như một nghiên cứu nhiều thông tin nhất, được giải mã như sau:

• Dưới 10 U / l IgG và dưới 18 U / l IgM - kết quả là âm tính. Hoặc không có nhiễm trùng, hoặc xét nghiệm được thực hiện quá sớm (thậm chí trước khi bắt đầu phản ứng miễn dịch);
• 10-15 U / l IgG và 18-22 U / l IgM - một kết quả đáng nghi ngờ, nhưng nhiễm trùng có thể phát triển;
• Trên 15 U / l IgG và trên 22 U / l IgM - kết quả là dương tính. Căn bệnh này phát triển, hoặc đây là những kháng thể được bảo tồn sau một căn bệnh khác - bệnh giang mai, bệnh bạch cầu đơn nhân và một số bệnh khác.

Kết quả của các xét nghiệm chỉ nên được giải mã bởi bác sĩ. Anh ta sẽ quyết định về việc bắt đầu điều trị. Nếu viêm não được phát hiện, bệnh nhân được chỉ định điều trị tại bệnh viện (đôi khi phải điều trị tại khoa chăm sóc đặc biệt), với bệnh viêm não, tùy theo giai đoạn và tình trạng của bệnh nhân mà điều trị tại nhà và tại bệnh viện.

 

Phương pháp chẩn đoán sớm các bệnh nhiễm trùng do bọ ve gây ra

Do sự nguy hiểm của các bệnh nhiễm trùng do ve gây ra, hậu quả nặng nề của chúng và sự phức tạp của việc điều trị viêm não do ve, trong một số trường hợp, không nên đợi các triệu chứng của bệnh khởi phát mà hãy thực hiện các biện pháp phòng ngừa ngay sau khi vết cắn. Điều này đúng với điều kiện là bọ chét đã cắn một người ở vùng có tỷ lệ cao mắc bệnh viêm não và bệnh truyền nhiễm do bọ chét gây ra.

Vì vậy, phải làm gì trong tình huống này:

1. Loại bỏ bọ chét khỏi da (mong muốn giữ cho nó sống, nhưng một loại ký sinh trùng chết cũng sẽ hoạt động để phân tích). Con ve nên được đặt trong một cái lọ, và bên cạnh nó - một miếng bông gòn hoặc khăn ăn ngâm nước (như vậy ký sinh trùng sẽ thích hợp để nghiên cứu lâu hơn). Để có thông tin hữu ích, hãy xem thêm bài viết Phải làm gì nếu bị bọ chét cắn: Giúp một người ở nhà.
2. Trong vòng 1-2 ngày, hãy giao ve đến phòng thí nghiệm. Địa chỉ và số điện thoại của các cơ sở liên quan có thể được cung cấp tại bất kỳ phòng khám nào (kể cả qua điện thoại);
3. Gửi đánh dấu để phân tích, trả tiền cho nghiên cứu và chờ kết quả;
4. Nếu bọ chét bị nhiễm trùng, hãy liên hệ với chuyên gia về bệnh truyền nhiễm để biết kết quả phân tích.

Nếu một người chưa được tiêm phòng ở vùng nguy hiểm đối với bệnh viêm não bị bọ ve nhiễm bệnh cắn, có khả năng nạn nhân sẽ mắc bệnh này.

Không có ý nghĩa gì nếu bạn hiến máu để phân tích trước khi các triệu chứng đầu tiên của bệnh viêm não do ve và bệnh truyền nhiễm xuất hiện (hay đúng hơn là trong 2 tuần đầu tiên sau khi bị cắn). Sẽ có rất ít mầm bệnh, các kháng nguyên của chúng và các globulin miễn dịch cụ thể đến mức không thể giải thích một cách đáng tin cậy kết quả của một phân tích như vậy.

Trên một ghi chú

Có ý kiến ​​cho rằng không có ý nghĩa gì nếu tiến hành xét nghiệm bọ chét để tìm vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục. Căn bệnh này được điều trị thành công và nhanh chóng với liệu pháp kịp thời, và có tính đến xác suất lây nhiễm thấp ngay cả từ một con ve bị nhiễm bệnh, đặc biệt không cần xác định mầm bệnh trong cơ thể của ký sinh trùng. Vì vậy, sẽ có ý nghĩa khi phân tích một con ve để tìm chứng bệnh chủ yếu là cho sự tự mãn.

 

Về phòng ngừa bệnh viêm não do ve và bệnh truyền nhiễm

Các biện pháp dự phòng đặc hiệu ngày nay chỉ được phát triển cho bệnh viêm não do ve. Những người sống ở các vùng nguy hiểm về dịch tễ, hoặc đi du lịch ở đây, được tiêm chủng, với xác suất khoảng 96% sẽ bảo vệ khỏi sự phát triển của bệnh trong quá trình truyền mầm bệnh từ bọ ve. Đến nay, đây là cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa TE.

Nếu một người không tiêm phòng và bị bọ chét nhiễm vi rút cắn, thì nên tiến hành phòng ngừa khẩn cấp bệnh viêm não do ve. Nếu ký sinh trùng được điều tra nhanh chóng và không quá 3 ngày kể từ khi bị cắn, thì biện pháp dự phòng như vậy có thể ngăn chặn sự phát triển của bệnh. Nó bao gồm việc đưa globulin miễn dịch trong huyết thanh người chống lại vi rút viêm não do ve gây ra vào máu.Mặc dù độ tin cậy của phương pháp phòng ngừa như vậy không phải là tuyệt đối, nhưng số liệu thống kê cho thấy những người đã qua nó bị bệnh viêm não do bọ ve ít thường xuyên hơn những người chưa mắc bệnh và nếu bệnh phát triển, nó sẽ tiến triển ở dạng nhẹ và không. để lại hậu quả nghiêm trọng.

Phòng bệnh khẩn cấp không tiến hành: đối với những người còn mắc bệnh, bệnh này tương đối dễ chữa. Vì lý do này, ngay cả khi một người đã được chủng ngừa bệnh viêm não do ve gây ra, người ta nên theo dõi cẩn thận tình trạng của bản thân sau khi bị ve cắn - vắc xin không bảo vệ chống lại bệnh lây truyền qua đường huyết, và do đó, với sự phát triển của bệnh, điều quan trọng là để nhận ra nó trong thời gian.

Bản thân việc phòng ngừa vết cắn cũng rất quan trọng:

• Sử dụng quần áo ngăn bọ ve xâm nhập vào cơ thể (quần nhét vào tất, áo sơ mi hoặc áo gió nhét vào quần, đội mũ trùm đầu);
• Ở trong tự nhiên, mặc quần áo sáng màu, trên người dễ phát hiện bọ ve;
• Kiểm tra cơ thể thường xuyên trong thời gian dài ở trong tự nhiên (ví dụ, trong một chuyến đi cắm trại hoặc săn bắn);
• Sử dụng chất xua đuổi gốc DEET kết hợp với thuốc diệt cỏ;
• Tránh những khu vực có cỏ cao, lối đi mà động vật hoang dã và trong nhà thường di chuyển (bọ ve tìm chúng bằng mùi và đợi nạn nhân ở đây).

Thực tiễn cho thấy, ngay cả những người thường xuyên ở trong tự nhiên, nếu tuân thủ các quy tắc này thì hầu như không bị ve cắn và không mắc các bệnh tương ứng.

 

Điều gì đe dọa vết cắn của bọ ve: hậu quả có thể xảy ra và cách sơ cứu

 

Sơ cứu khi bị bọ chét cắn