Hơn 50 loài ve ixodid sống trên lãnh thổ của Nga, phổ biến và rộng rãi nhất trong số đó là Ixodes ricinus (còn được gọi là ve chó, ve rừng châu Âu hoặc ve ixodid thông thường). Trong dân gian, loài này thường được gọi là ve borreliosis, vì nó là vật mang mầm bệnh chủ yếu truyền nhiễm tự nhiên nguy hiểm - Lyme borreliosis.
Bức ảnh dưới đây cho thấy một con ve gắn liền với cơ thể người:
Trên một ghi chú
Về tỷ lệ mắc bệnh, bệnh borreliosis chiếm vị trí hàng đầu trong số các bệnh nhiễm trùng khu trú tự nhiên và là một trong những vấn đề quan trọng của y học hiện đại, dẫn đầu về tỷ lệ nhiễm ở hầu hết các nước Châu Âu, Châu Á và Hoa Kỳ. Borreliosis chiếm khoảng 90% tất cả các bệnh do động vật chân đốt mang theo.
Khoảng 8.000 trường hợp nhiễm vi khuẩn Lyme ở người được ghi nhận hàng năm chỉ tính riêng ở Nga. Cần lưu ý rằng nếu không điều trị thích hợp, bệnh có thể gây chết người.
Về sự nguy hiểm của bệnh Lyme, các sắc thái của việc lây nhiễm nó qua vết cắn của bọ ve và cách ngăn ngừa hậu quả nghiêm trọng - chúng tôi sẽ nói về tất cả những điều này và nói chi tiết hơn ...
Sự lây lan của bệnh Lyme
Bệnh do ve do ve là một bệnh truyền nhiễm rất nặng, cực kỳ nguy hiểm cho con người.Trong y học, một số từ đồng nghĩa được sử dụng:
- bệnh lây truyền qua bọ ve toàn thân;
- Bệnh Lyme;
- Borreliosis Lyme;
- ban đỏ di trú mãn tính;
- ban đỏ ve.
Một số tên trong số này mô tả ngắn gọn các triệu chứng của bệnh, nói chung, có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng trong một phạm vi rộng. Do đó, bệnh thường được xác định không chính xác và điều trị cần thiết không được chỉ định kịp thời. Tình huống này cũng giải thích thực tế là tác nhân gây bệnh đã được phát hiện và mô tả tương đối gần đây - đồng thời, vai trò của bọ ve ixodid trong việc truyền mầm bệnh từ động vật hoang dã sang người cũng đã được nghiên cứu.
Trên một ghi chú
Tên của căn bệnh này xuất phát từ thành phố từng bùng phát dịch bệnh lớn ở người (thành phố Lyme, Connecticut, Hoa Kỳ). Hình ảnh lâm sàng giống với bệnh viêm khớp, nhưng giả thuyết này nhanh chóng bị loại trừ, vì hầu hết bệnh nhân còn trẻ.
Mãi đến năm 1977, căn bệnh bí ẩn mới được phát hiện có liên quan đến bọ ve. Sau khi nghiên cứu bọ ve thuộc giống Ixodes, các chuyên gia đã tìm thấy mầm bệnh trong cơ thể chúng - một loại xoắn khuẩn. Nhưng là một căn bệnh độc lập, riêng biệt, borreliosis được đăng ký muộn hơn nhiều, chỉ vào năm 1984.
Đôi khi cư dân gọi một con ve bị nhiễm bệnh là ve Lyme, tin rằng "Lime" là tên của một nhà khoa học đã nghiên cứu về căn bệnh này. Trên thực tế, đây là một sai lầm lớn: Allen Steer đang nghiên cứu vấn đề này, và từ "Lyme" dùng để chỉ một thị trấn nhỏ nơi các trường hợp mắc bệnh đã được ghi nhận.
Ở giai đoạn này, bệnh lây truyền qua bọ ve đã phổ biến ở Mỹ, Châu Âu, Úc, một số nước Châu Phi, Trung Quốc và Nhật Bản. Nga cũng không nằm ngoài danh sách này - căn bệnh xuất hiện ở nhiều vùng trên đất nước chúng ta.Đồng thời, các chuyên gia lưu ý rằng hàng năm có nhiều trường hợp người nhiễm bệnh Lyme hơn, thậm chí có ý kiến cho rằng bệnh lây truyền qua đường tình dục chỉ đứng sau AIDS về tốc độ lây lan.
Nếu bạn nhìn vào bản đồ phân bố của bọ ve do ve, bạn có thể thấy rằng ranh giới rõ ràng trùng khớp với ranh giới của khu vực phân bố của ve chó.
Việc bọ ve rừng thông thường đóng vai trò chính trong việc duy trì trọng điểm của căn bệnh này là một thực tế không thể chối cãi vào lúc này. Đồng thời, tất nhiên, không phải bất kỳ con ve nào trong khu vực nguy hiểm tiềm ẩn đều là vi khuẩn lây truyền (nghĩa là nó là vật mang xoắn khuẩn), nhưng khả năng như vậy luôn có ở hầu hết các vùng của Nga.
Các ổ chứa tự nhiên của bệnh và mầm bệnh xâm nhập vào bọ chét
Xoắn khuẩn Borrelia burgdorferi (được đặt tên theo người phát hiện ra nó) là tác nhân gây bệnh Lyme. Nó được phân lập từ bạch huyết, máu và dịch não tủy của người bệnh. Sau một thời gian, vi khuẩn được tìm thấy trong các cơ quan và mô mềm của một số loài động vật (hươu, nai, động vật gặm nhấm nhỏ, chim).
Bức ảnh dưới đây cho thấy Borrelia trông như thế nào ở độ phóng đại 400x (các mẫu phòng thí nghiệm được nhuộm bằng muối bạc để tạo độ tương phản):
Cuối cùng, Borrelia đã được lấy ra khỏi đường tiêu hóa của con ve ixodid. Như vậy, vai trò hàng đầu của bọ ve trong việc truyền mầm bệnh từ động vật hoang dã sang người đã được chứng minh.
Borrelia trong môi trường tự nhiên chỉ được tìm thấy trong cơ thể của vật chủ tự nhiên. Các chuyên gia đánh giá khoảng 200 loài động vật là ổ chứa tự nhiên của loại xoắn khuẩn này. Chủ yếu là hươu, nai, chó, mèo, gia súc, các loài gặm nhấm nhỏ như chuột (chuột đồng, chuột nhảy, chuột nhảy, chuột đồng) và một số lượng lớn các loài chim chủ yếu thuộc họ Passeriformes.
Trên một ghi chú
Xoắn khuẩn được tìm thấy trong nhiều mô và cơ quan của vật chủ, nhưng nồng độ Borrelia cao nhất được tìm thấy trong máu và bạch huyết. Vì vậy, chúng lưu hành trong cơ thể vật chủ trong một thời gian khá dài, và đến một giai đoạn nhất định, sự tiếp xúc của tiêu điểm với vật mang mầm bệnh, ve ixodid, có thể xảy ra.
Borrelia, cùng với máu của động vật mà bọ ve ăn, đi vào cơ thể của ký sinh trùng. Đầu tiên, chúng ở trong ruột của bọ chét một thời gian. Sau đó (sau khoảng 5-6 giờ) xoắn khuẩn di chuyển qua màng của thực quản vào hemolymph (tương tự như máu của chúng ta) và lan truyền khắp cơ thể của ký sinh trùng.
Tuy nhiên, mật độ khu trú của các cơ quan của bọ ve do borrelias là không giống nhau: số lượng lớn nhất của chúng được tìm thấy trong các tuyến nước bọt và mạch malpighian (cơ quan bài tiết) - trường hợp này đóng vai trò chính trong việc truyền mầm bệnh từ đánh dấu vào con người.
Trên một ghi chú
Bọ ve là vật mang xoắn khuẩn và một số mầm bệnh nguy hiểm khác. Các vi sinh vật, cùng với máu, đi vào ruột của bọ chét, từ đó chúng di chuyển khắp cơ thể của nó. Môi trường bên trong về nhiệt độ và pH thuận lợi cho hoạt động sống của mầm bệnh, và việc không có màng đặc biệt trong ruột, như ở côn trùng, cho phép vi khuẩn tự do xâm nhập vào bất kỳ mô và cơ quan nào của ký sinh trùng.
Như đã nói ở trên, không phải tất cả các con ve ixodid đều bị nhiễm bệnh. Có nghĩa là, trong cơ thể của một con ve, các mầm bệnh của bệnh borreliosis sẽ không nhất thiết phải được chứa.Ví dụ, nếu ký sinh trùng không ăn động vật bị bệnh, thì nó sạch về mặt dịch tễ học.
Bọ ve Ixodid là vật mang mầm bệnh Lyme chính.
Ve chó là một trong những vật mang mầm bệnh Lyme chính ở Nga và do đó, nó đóng một vai trò quan trọng trong việc lây lan theo lãnh thổ của bệnh. Tuy nhiên, không chỉ anh ta có thể mang trong mình chứng borrelia.
Xoắn khuẩn cũng được tìm thấy trong cơ thể của ve taiga Ixodes persulcatus (được gọi là ve não), cũng như các đại diện khác của chi Ixodes:
- I. dammini;
- thái bình dương;
- I. vảy cá;
- cơ nhị đầu.
Tuy nhiên, những loài này hoặc không xuất hiện ở Nga, hoặc có số lượng tương đối ít, và do đó không đóng vai trò quan trọng trong việc lây lan dịch bệnh.
Bên dưới trong ảnh là một con ve taiga (đối với những người không chuyên, sẽ không dễ dàng phân biệt nó với một con chó):
Ve chó sinh sống hầu như ở khắp mọi nơi trên lãnh thổ nước ta (chủ yếu là ở các khu rừng). Mật độ của quần thể không đồng đều và mang tính địa phương. Các đợt bùng phát ký sinh trùng hàng loạt được quan sát theo định kỳ, và bọ ve hoạt động mạnh nhất vào mùa xuân và mùa thu.
Vòng đời diễn ra theo đặc tính loại của tất cả Iksodov và bao gồm bốn giai đoạn:
- Trứng;
- Ấu trùng;
- Nhộng;
- Cá nhân trưởng thành (hình ảnh).
Vào mùa xuân, con cái đẻ trứng trên cỏ hoặc chất nền khác, sau đó ấu trùng phát triển trong đó.
Bức ảnh dưới đây cho thấy những quả trứng của một con ve chó:
Sau khi ấu trùng nở ra từ trứng, chúng bắt đầu hoạt động tìm kiếm vật chủ. Ở giai đoạn này, bọ ve ký sinh chủ yếu trên các loài gặm nhấm nhỏ, chúng là ổ chứa tự nhiên của borreliosis. Đã có trong thời kỳ này, có sự chuyển đổi của xoắn khuẩn thành bọ ve.
Sau khi cho ăn, ấu trùng sẽ chuyển sang mùa đông hoặc lột xác thành nhộng.
Trên một ghi chú
Nhộng của ve khác với ấu trùng ở số lượng đôi chân - nhộng có 4 chân và ấu trùng chỉ có 3.
Để phát triển thêm, nhộng cũng cần hút máu, và chúng chọn nạn nhân của chúng từ các loài động vật hoang dã lớn hơn, hoặc các loài chim, có thể cũng chứa Borrelia trong cơ thể chúng. Nhu cầu liên tục cho tất cả các giai đoạn của chu kỳ sống của bọ ve trong thức ăn làm tăng khả năng bọ chét bị thấm máu của con vật bị bệnh và trở thành "bệnh truyền nhiễm".
Sau mùa đông, nhộng lột xác thành con trưởng thành.
Nó là thú vị
Borrelia ở trong cơ thể của một con ve kể từ khi nó xâm nhập vào nó cùng với máu của một con vật bị bệnh. Trong quá trình phát triển, bọ ve lột xác và sự sắp xếp lại phức tạp xảy ra trong cơ thể của nó, nhưng điều này không ảnh hưởng đến khả năng tồn tại của xoắn khuẩn theo bất kỳ cách nào. Ngay cả sau một thời gian dài, bọ chét vẫn có khả năng lây lan.
Borrelia có khả năng ở trạng thái không hoạt động trao đổi chất trong một thời gian dài trong thời gian giữa của bọ ve ixodid (ví dụ, trong thời kỳ trú đông của ký sinh trùng). Sau khi bọ chét hút máu và những phần máu đầu tiên đi vào đường tiêu hóa của nó, Borrelia bắt đầu sinh sôi tích cực.
Một con ve trưởng thành có thân hình bầu dục, được bao phủ từ trên cao bằng một tấm khiên sáng bóng. Ở con cái, tấm chắn chiếm 1/3 mặt lưng, ở con đực, tấm chắn này bao phủ hoàn toàn mặt lưng. Cả phụ nữ và nam giới đều có thể mang mầm bệnh do bọ chét gây ra.
Bề ngoài, một con ve bị nhiễm bệnh trông hoàn toàn giống với một cá thể chưa bị nhiễm bệnh. Cũng không thể phân biệt chúng về mặt hình thái. Để xác định xem một con ve có phải là vật mang mầm bệnh hay không, cần phải tiến hành các xét nghiệm đặc biệt trong phòng thí nghiệm.
Làm thế nào một người bị nhiễm borreliosis
Hiện nay, ngoài các ổ bệnh Lyme tự nhiên, các ổ bệnh do con người cũng hình thành, nơi bệnh lưu hành không chỉ giữa bọ ve và động vật hoang dã, mà còn tương đối thường xuyên được truyền sang người. Người mang mầm bệnh được tìm thấy ở các khu vực công viên, quảng trường và trên đường phố của các thành phố lớn và nhỏ, nơi có thể xảy ra sự lây nhiễm.
Bọ ve được tìm thấy ở hầu hết các cộng đồng thực vật của thành phố. Nhưng số lượng lớn nhất của chúng được quan sát thấy dọc theo các con đường và lối đi trong rừng, trong các bãi cỏ mọc um tùm, trong các khe núi và mòng biển, dọc theo vùng ngập lũ sông.
Thông thường một người bị bọ ve trưởng thành (người lớn) cắn, xác suất nhiễm trùng, từ đó, cao hơn nhiều. Tuy nhiên các trường hợp lây nhiễm từ người và từ nhộng đã được đăng ký. Nói chung, việc bọ ve trở thành vật mang mầm bệnh Lyme ở giai đoạn nào không quá quan trọng: khi bị cắn, mầm bệnh vẫn có thể xâm nhập vào cơ thể nạn nhân.
Bệnh từ bọ chét lây truyền qua đường truyền, khi một người bị bọ ve cắn, mầm bệnh sẽ truyền vào hệ tuần hoàn của chúng ta. Con ve tiết ra một lượng lớn nước bọt vào vết thương để ngăn máu đông lại. Cùng với nước bọt, Borrelia cũng xâm nhập vào cơ thể người.
Nếu bọ chét chỉ bò qua cơ thể mà không có thời gian để cắn, thì sự lây nhiễm sẽ không xảy ra. (mặc dù hiếm có trường hợp ngoại lệ).
Trên một ghi chú
Các tác nhân gây bệnh borreliosis có thể xâm nhập vào cơ thể chúng ta theo những cách khác. Vì một số lượng lớn Borrelia không chỉ được chứa trong tuyến nước bọt của ve mà còn ở các cơ quan bài tiết - mạch Malpighian, nên cũng có một số lượng lớn trong phân của ký sinh trùng.Khi cho người ăn trong thời gian dài, bọ chét sẽ đào thải và xoắn khuẩn có thể xâm nhập vào cơ thể qua các vùng da bị tổn thương.
Như vậy, bọ chét ở trên cơ thể càng lâu thì khả năng lây nhiễm càng cao. Tuy nhiên, ngay cả khi bị bọ ve cắn, một người có thể không bị bệnh, bởi vì cơ thể chúng ta có các phản ứng bảo vệ miễn dịch. Do đó, theo thống kê, xác suất nhiễm bệnh do ve cắn là khoảng 5 trường hợp trên 100 lần hút.
Hình ảnh lâm sàng của bệnh: các triệu chứng và nguy hiểm của nó
Ban đầu, mầm bệnh tập trung với số lượng lớn tại vị trí vết cắn, từ đó gây ra phản ứng miễn dịch tại chỗ. Một đốm đỏ tươi (ban đỏ) xuất hiện ở trung tâm vết cắn, đường kính này tăng lên - đôi khi lên đến 5 cm hoặc hơn. Đây là dấu hiệu đầu tiên và rõ ràng của việc con người bị nhiễm borreliosis.
Ban đỏ có thể di chuyển khắp cơ thể: thường phát triển ở đùi, vùng bẹn và nách. Ở giai đoạn này, theo quy luật, một người không bị sốt và các triệu chứng đặc trưng khác làm phiền.
Di chuyển ban đỏ hiện đã được chứng minh là một dấu hiệu lâm sàng không thể thiếu của bệnh Lyme. (mặc dù không phải lúc nào bệnh nhân cũng để ý kịp thời, điều này có thể gây khó khăn cho việc chẩn đoán khi nhiễm trùng chuyển sang giai đoạn tiếp theo).
Giai đoạn thứ hai của bệnh Lyme phát triển vào khoảng tháng thứ hai sau khi nhiễm trùng và được đặc trưng bởi tổn thương một số cơ quan và hệ thống cùng một lúc:
- bao da;
- hệ thống cơ xương;
- của hệ thống tim mạch;
- hệ thần kinh.
Tổn thương da xuất hiện nhanh nhất và được biểu hiện bằng một số lượng lớn ban đỏ và nốt dưới da trên cơ thể, chúng thường biến mất và xuất hiện, đồng thời thay đổi khu trú.Xuất hiện các cơn đau nhức ở các khớp (như trong bệnh viêm khớp), người bệnh cảm thấy đau nhức các chi. Vết bẩn có thể thay đổi vị trí của chúng và biến mất đột ngột khi chúng phát sinh.
Sự thất bại của hệ thống tim mạch ít phổ biến hơn nhiều. Đây có thể là các quá trình viêm trong cơ tim (cơ tim) hoặc vi phạm sự dẫn truyền xung điện trong tim, có khả năng đe dọa đến sự sống của toàn bộ cơ thể.
Tổn thương hệ thần kinh biểu hiện bằng những cơn đau đầu dữ dội định kỳ, giống như viêm màng não, nhưng không có cảm giác buồn nôn và nôn. Thường có cảm giác đau rát giữa hai bả vai, trước ngực và hai chi dưới. Ở người cao tuổi, các triệu chứng này biểu hiện rõ nhất và nhiều nhất vào ban đêm.
Nếu bệnh khởi phát mà không kịp thời thực hiện các biện pháp cần thiết thì giai đoạn 3 của bệnh borreliosis phát triển hay còn gọi là giai đoạn muộn. Nó được đặc trưng bởi một tổn thương nghiêm trọng hơn của bất kỳ hệ thống cơ thể nào.
Nếu viêm khớp Lyme phát triển, thì các khớp lớn bị ảnh hưởng nghiêm trọng: đầu gối, vai, khuỷu tay, ít thường xuyên hơn - khớp háng và nhỏ (khớp bàn tay và bàn chân). Các triệu chứng điển hình của bệnh viêm khớp xuất hiện: sưng tấy, đau dữ dội, hạn chế vận động khớp.
Giai đoạn cấp tính có thể kéo dài vài tháng, sau đó sẽ có một giai đoạn "nghỉ ngơi" dài như nhau. Ở giai đoạn này, tất cả các phương pháp chẩn đoán lâm sàng đều cho thấy cơ thể không có mầm bệnh của vi khuẩn borreliosis.
Tổn thương da ở giai đoạn muộn được biểu hiện dưới dạng các nốt ban teo khắp cơ thể. Đồng thời, trên tay chân xuất hiện những chấm tím lớn, trên đó da chết dần theo thời gian.
Nhưng nguy hiểm nhất chính là bệnh u xơ thần kinh bị bỏ quên, khi hệ thần kinh bị ảnh hưởng. Trong số các biểu hiện lâm sàng nổi trội trong trường hợp này được ghi nhận:
- đau dữ dội ngắn hạn ở mặt;
- liệt chi trên hoặc chi dưới;
- rối loạn chức năng của các cơ quan vùng chậu;
- giảm trí nhớ và khả năng tâm thần.
Trên một ghi chú
Với sự phát triển như vậy của borreliosis, đó là ở giai đoạn này các rối loạn tâm thần mạnh nhất được biểu hiện, đặc trưng bởi tính hung hăng và trầm cảm kéo dài, cho đến mất trí nhớ.
Borreliosis đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ em (bọ ve borreliosis có thể cắn chúng khi chơi ngoài trời). Trẻ em trong độ tuổi đi học thường bị nhiễm bệnh, nhưng trẻ mẫu giáo sau khi tiếp xúc với Borrelia ít có nguy cơ bị bệnh hơn nhiều.
Diễn biến và triệu chứng của bệnh ở trẻ em tương tự như ở người lớn. Tuy nhiên, trẻ em phát triển bệnh viêm màng não thường xuyên hơn và nhanh hơn. Kể từ khi hệ thần kinh bị ảnh hưởng, ngay cả sau khi phục hồi hoàn toàn, gần 90% trẻ em có biểu hiện: rối loạn giấc ngủ, tâm trạng chán nản và phản ứng thần kinh không lành mạnh.
Nếu một con ve borreliosis đã cắn một phụ nữ mang thai, thì không có biến chứng đặc biệt nào xuất hiện. Trong các tài liệu khoa học, không có dữ liệu về tình trạng nhiễm trùng trong tử cung với nhiễm trùng thai hoặc các biến chứng của thai kỳ. Các thí nghiệm trên động vật đã chỉ ra rằng không có mối liên hệ trực tiếp nào giữa việc mẹ bị nhiễm bệnh sinh sản và sinh non hoặc sẩy thai, cũng như một loạt các bệnh lý của thai nhi.
Làm gì khi bị ve cắn để phòng tránh hậu quả nguy hiểm
Bệnh Lyme đáp ứng tốt với kháng sinh phổ rộng (như tetracycline). Ngay cả giai đoạn thứ ba, đặc biệt là giai đoạn nặng, đáp ứng tốt với điều trị.Nhưng để ban đầu bảo vệ bản thân khỏi một số vấn đề nghiêm trọng có thể phát sinh sau khi bị bọ ve cắn, tốt hơn hết bạn nên dự đoán trước một số biện pháp phòng ngừa.
Các hành động phòng ngừa chủ yếu phải nhằm mục đích giảm thiểu khả năng tiếp xúc với bọ ve. Không giống như viêm não do ve, không có thuốc chủng ngừa bệnh Lyme. Vì vậy, khi ở trong tự nhiên, bạn nên tránh những nơi có khả năng tích tụ nhiều bọ ve nhất (đường mòn động vật, địa phương cũ cỏ và cây bụi mọc um tùm).
Đừng bỏ qua các phương pháp bảo vệ như xua đuổi, xử lý quần áo và những vùng da tiếp xúc với chúng mỗi khi bạn ra ngoài thiên nhiên. Điều quan trọng nhất là định kỳ kiểm tra cẩn thận bản thân và những người thân yêu để biết sự hiện diện của bọ ve trên cơ thể.
Nếu bọ chét vẫn dính vào, nó phải được loại bỏ khỏi da càng sớm càng tốt và rất cẩn thận để đầu của ký sinh trùng hoặc vòi của nó không còn lại trong vết thương. Ve borreliosis hút máu càng lâu thì khả năng lây nhiễm càng cao.
Sau khi loại bỏ ký sinh trùng khỏi cơ thể, vết thương cần được xử lý bằng chất sát trùng (ví dụ, dung dịch cồn i-ốt, màu xanh lá cây rực rỡ hoặc hydrogen peroxide). Con ve được trích xuất phải được đưa đến trung tâm chẩn đoán để kiểm tra. Hơn nữa, các chuyên gia sẽ nhắc nhở một thuật toán hành động trong trường hợp bọ chét bị nhiễm.
Video hữu ích: những điều quan trọng cần biết về bệnh lây truyền qua bọ ve (bệnh Lyme)
Làm gì đầu tiên khi bị bọ ve cắn
