Kene sigortası bir zorunluluk mu yoksa para kaybı mı?

Doğada insanı bekleyen tehlikelerden biri de kene ısırıkları. Ayrıca, bugün bu tehdit, gerçekten vahşi yerlerden kentleşmiş çevreye aktif olarak göç etmektedir: insanlar bu parazitlerin şehir parklarında, bahçelerde, yazlıklarda ve sebze bahçelerinde saldırılarını bildirmektedir. Ayrıca, bazı bölgelerde, tehlikeleri açısından, bu tür ısırıklar ciddi bir hastalık veya kaza ile oldukça karşılaştırılabilir. Bu nedenle, bir kene karşı sigorta burada oldukça uygun olabilir veya daha doğrusu böyle bir sigortadan ne kastedilmektedir.

Gerçek şu ki, yangın sigortası evin yanmayacağını garanti etmediği gibi, hiçbir sigorta da kene ısırmasına karşı koruma sağlamaz. Ayrıca, mülkiyet sigortasından bahsediyorsak, bunu bir sigorta ödemesi ile telafi etmek oldukça mümkündür. Ancak kene ısırığı da dahil olmak üzere sağlığa yönelik tehdit, sigorta her zaman karşılayamaz.

Uygulama, bir kişi kenelerin kendisine ne tür bir tehdit oluşturduğunu ne kadar iyi anlarsa, bu parazitlerin biyolojisini ve taşıdıkları hastalıkların özelliklerini o kadar iyi anlarsa, bu tür bir sigorta yaptırma olasılığının o kadar düşük olduğunu gösterir. Deneyimli gezginler, turistler, avcılar ve balıkçılar ile keneleri ve taşıdıkları enfeksiyonları inceleyen bilim adamları neredeyse hiç böyle bir sigorta yaptırmazlar.Ve bu politikaların ana alıcıları, nispeten nadiren doğada olan insanlardır. Neden? Niye? Anlayalım.

 

Sigortaya ihtiyacınız var mı?

Bir kenenin sigortalıyı ısırması, enfeksiyon kapması ve bu enfeksiyonun bir hastalığa yol açması durumunda kuşkusuz sigorta gerçekten işe yarayacaktır. Ancak bu hastalıkların özelliklerini anlarsanız, bu tür bir sigortanın rasyonelliği artık o kadar açık görünmeyecektir.

Rusya, Ukrayna ve Kazakistan'da kene ısırmasından bulaşabilecek iki önemli hastalık kene kaynaklı ensefalit ve borreliosistir. Kene ısırmasından sonra bu hastalıklardan en az birine yakalanma olasılığının tam olarak ne olduğunu söylemek mümkün değildir.

İstatistiklere göre, ensefalit için tehlikeli bölgelerde bile, kenelerin ortalama% 6'sı ensefalit ile enfekte oluyor. Araştırmalar, organizmalarında bu enfeksiyonun bulunduğu kenelerin ısırıklarından sonra insanların ortalama %4'ünün hastalandığını göstermektedir. Yani, tek bir kene ısırmasından sonra tehlikeli bir bölgede kene kaynaklı ensefalitin gelişme olasılığı yaklaşık %0,24'tür (10.000 ısırık başına 24 hastalık gelişimi veya 416 ısırık başına 1 hastalık).

Kene ısırıklarına karşı sigorta poliçeleri kapsamındaki standart ödemeler yaklaşık 100-150 bin ruble. Bu, çoğu insan için önemli bir miktardır, ancak bunun gerekli olması için ortalama bir insanın 416 kene tarafından ısırılması gerekir. Katılıyorum, çok az insan doğada o kadar dikkatsiz ki, hayatları boyunca bu kadar çok kene tarafından ısırılmalarına izin verecekler.

Aynı zamanda, sigorta ensefalit için başarılı bir tedaviyi garanti etmez. En azından bugün bu hastalık için garantili tam bir tedavi yöntemi olmadığı için.Etken ajanı, etiyotropik ilaçların geliştirilmediği viral bir enfeksiyondur, yani vücutta bu enfeksiyonu bastırmayı garanti eden hiçbir ilaç yoktur. Bu, tam olarak ödenen tedavinin bile her zaman başarıyla sonuçlanmadığı anlamına gelir.

Bu nedenle kişinin ensefalit kenesi kapma riski varsa ensefalite karşı aşı olması daha uygundur. Bir ısırmadan sonra hastalığın ya hiç gelişmeyeceğine ya da gelişme sırasında bile hafif, kaygan bir biçimde ilerleyeceğine ve sonuçsuz sona ereceğine dair güvenilir bir garanti verir.

Açıkçası, böyle bir aşınız varsa, sigorta gerekli değildir.

Sonuç olarak, ensefalit için tehlikeli bir bölgede doğayı nadiren ziyaret eden bir kişi için sigortanın faydalı olma olasılığı son derece küçüktür. Ancak hastalığın sonuçlarına karşı güvenilir bir koruma sağlamaz. Görevde veya hobilerde sık sık vahşi doğayı ziyaret etmek zorunda kalan insanlar için, sadece aşı olmak ve ensefalit hakkında endişelenmemek daha uygundur.

Kene kaynaklı borreliosisin özgüllüğü biraz farklıdır. Bu hastalıkla enfeksiyon, daha yaygın olması nedeniyle ensefalitten biraz daha sık görülür.

Yani, ısırılanların ortalama %0.53'ü kene ısırığı nedeniyle ensefalit ile hastalanırsa, yaklaşık %1.5'i borreliosis ile enfekte olur. Bununla birlikte, borreliosis zamanında, erken evrelerde teşhis edilirse ve doğru tedavi edilirse, bu tür tedavi ucuzdur: oldukça uygun fiyatlı antibiyotikler kullanılarak ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Maliyetleri:

1. Bulaşıcı bir hastalık uzmanıyla yapılan bir istişare (kanunen ücretsiz, aslında doktor 150-200 ruble “kaldı”);
2. Borreliosis için kan testi (bir devlet kliniğinde 300-400 ruble, Invitro seviyesinin özel kliniklerinde 800-1300 ruble);
3. 10 tablet doksisiklin (paket başına yaklaşık 30 rubleye mal olur).

Toplamda 480-1600 ruble çıkıyor. Aynı şekilde, sigorta maliyetleri daha az gibi görünebilir ve teminat miktarı bu maliyetleri önemli ölçüde aşacaktır. Ancak burada, yaz mevsiminde doğada sıradan bir şehir sakinini ısırabilen 1-2 kenenin borreliosis taşıyıcısı olma olasılığının düşük olduğunu tekrar hatırlamakta fayda var.

bir notta

İstatistiklere göre bir kişinin borreliosis tedavisinde faydalı olabilmesi için ortalama 174 adet sigorta poliçesi satın alması gerekiyor. Bu sigortaların maliyeti, ömür boyu bir kez Lyme hastalığının yetkin tedavisinin maliyetinden onlarca kat daha yüksek olacaktır.

Tedaviye geç başlanırsa (tanı hataları veya terapi kurallarının ihlali nedeniyle), poliçenin sona ermesi nedeniyle sigorta ya hiç ödenmez ya da sigorta ödemesi hastanın ödeyeceği tutarlara göre önemsiz kalır. kronik tedavi edilemez komplikasyonların gelişimi ile harcamak zorunda.

Basitçe söylemek gerekirse, kendinizi aşı ile ensefalitten korumak, sigortaya güvenmekten ve onunla yaşam riski altında tedavi edilmekten daha güvenilirdir ve Lyme borreliosis geliştiğinde tedavi etmek, buna karşı düzenli olarak bir sigorta poliçesi satın almaktan daha ucuzdur. .

Ancak daha da önemlisi, standart CHI politikası, kene kaynaklı enfeksiyonların tedavisi için tüm masrafları tamamen karşılamaktadır.

Çoğu Rus vatandaşının böyle bir sigorta poliçesi olduğu için, buna ek olarak kene sigortası satın almak mantıklı değildir. Kene kaynaklı enfeksiyonların teşhis ve tedavisi için gerekli olan tüm işlemlerden sadece bir kenenin içinde enfeksiyon olup olmadığını inceleme maliyeti CHI poliçesi kapsamında değildir. Böyle bir çalışma, pahalı özel kliniklerde bile damardan kan örneklemesi ile birlikte yaklaşık 700-800 rubleye mal oluyor. Bir kene ısırdığında bu maliyetleri ondan karşılamak için 150-180 ruble için sigorta almaya değer mi?

Son olarak, en önemli nokta: Vahşi yerlerde sık sık ve uzun süre yaşayan insanlar, saldırıları ve kene ısırıklarını çok güvenilir bir şekilde önleyen koruyucu önlemler alırlar. Sonuç olarak, keneler bu tür deneyimli doğa bilimcilerini yılda bir kez pikniğe giden ve parazit almamak için burada nasıl davranacağını bile bilmeyen insanlardan daha az ısırır.

Kene sigortasının daha sık güvenlik ve rasyonellik nedeniyle değil, sadece korku ve cehalet nedeniyle verildiği sonucuna varılabilir. Ayrıca, bu tür politikaların çoğu zaman çeşitli hizmetler için "yük olarak" satıldığını ve insanların nispeten düşük maliyetlerine dikkat etmediklerini kabul etmemek de imkansızdır. Sonuç olarak, bu tür bir sigortaya talep var ve onlarla neye güvenebileceğinizi bilmek faydalı olacaktır.

 

Sigorta poliçesi kapsamındaki hizmet ve giderler

Standart özel kene sigortası, ısırılan kişinin hastalığın teşhis ve tedavisi için maruz kaldığı tüm masrafları kapsar. Özellikle, sigorta kapsamı tutarı, aşağıdaki ücretli hizmetlere göre hesaplanır:

• Bir klinikte veya acil serviste bir kenenin çıkarılması. Devlet kliniklerinde bu hizmet ücretsizdir, özel kliniklerde ücretlidir ve 200-300 rubleye mal olur.Poliçe belirli bir özel klinikte geçerli ise poliçedeki kenenin çıkarılması sigorta ödemesinden;

• Kene kaynaklı ensefalit veya borreliosis için kene analizi. Hastanelerdeki devlet laboratuvarlarında, ensefalit kontrolünün maliyeti, borreliosis için ayrı olarak 250-400 ruble - aynı miktar, kapsamlı bir analiz - 500-600 ruble. Kene sigortası bu hizmetin maliyetini karşılar, ancak standart CHI poliçesi bunu karşılamaz. Aslında, resmileştirilmiş bir MHI sözleşmesi olan kişiler için sigorta satın almanın tek nedeni budur;
• Kene vücudunda bir virüs tespit edildiğinde kene kaynaklı ensefalitin acil önlenmesi. Borreliosis ile yapılmaz;
• Ensefalit gelişimi veya şiddetli bir borreliosis formu ile hastaneye yatış, hafif borreliosis formlarının ayaktan tedavisi;
• Tedavi sonrası rehabilitasyon, kene kaynaklı enfeksiyonun neden olduğu komplikasyonların tedavisi.

Her sigortanın nüansları olabilir: bazılarında, bir kenenin çıkarılması veya muayenesi ödenmez (aslında, onları zorunlu sağlık sigortasından ayırmaz), diğerlerinde, tedavinin kapsadığı tıbbi kurumların listesi bu sigorta bir şekilde sınırlıdır, ayrı poliçelerin katı coğrafi kısıtlamaları vardır. Tüm bu nüanslar dikkate alınmalıdır ve bunu sigorta kaydı sırasında yapmak her zaman kolay değildir. Örneğin:

1. Turist uzun ve zorlu bir yolculuktan önce sigorta yaptırır, yolculuğun ilk gününde bir kene onu ısırır ve 8-9. günde hastalık gelişir. Uzak, erişilemeyen bir bölgede bulunan mağdurun acilen hastaneye yatırılması gerekir.Bu durumda, operasyonun en pahalı kısmı - turistin rotadan tahliyesi - kapsanan hizmetler listesine dahil edilmediğinden ve kapsama tutarından daha pahalıya mal olduğundan sigorta kapsamına girmeyecektir;
2. Bir doğa gezisinin arifesinde (örneğin, bir yazlık kulübeye) sigorta verilir, ertesi gün bir kişi bir kene tarafından ısırılır, kliniğe gider, ancak kliniğin hizmetleri poliçe kapsamında değildir. , kayıttan sadece 5 gün sonra yürürlüğe girdiği için;
3. Belirli bir şehirde belirli hizmetler sunan bir klinik, belirli bir politikanın kurumları listesine dahil edilmez. Sonuç olarak, ısırılan kişi bu kliniğin hizmetlerini kendi cebinden ödemek zorunda kalacaktır. Veya tam tersi, belirli bir sigorta şirketinin işbirliği yaptığı belirli bir bölgedeki bir klinik belirli hizmetleri sağlamayabilir - örneğin, keneleri çıkarmaz veya enfeksiyon açısından muayene etmezler. Kişi kendi parası için başka kurumlarda bunu yapmak zorunda kalacaktır.

En azından bundan önemli bir sonuç çıkarabiliriz: poliçenin altında veya ek sayfalarında küçük harflerle yazılmış olanlar da dahil olmak üzere, koşullarını kapsamlı bir şekilde inceledikten sonra sigorta satın almanız gerekir. Yani, bu tür bir sigortanın kaydına önceden hazırlanmanız ve kesinlikle acele etmemeniz, en yakın banka veya sigorta şirketinin sunduğu ilk şeyi satın almanız gerekir.

bir notta

Bir evcil hayvan için kene kaynaklı enfeksiyonlara karşı sigorta yaptırmak çok zordur. Birincisi, enfekte olma olasılığı daha yüksektir ve ikincisi, özellikle köpeklerde piroplazmoz için tedavi daha da zor ve pahalı olabilir. Bu nedenle, çok az sigorta şirketi bu tür programları aşağı yukarı uygun fiyatlarla geliştirmektedir.

Özellikle Rusya'da ne tür sigorta seçenekleri var, bunları nasıl değerlendirip birbirleriyle karşılaştırabiliriz? Örneklere bakalım.

 

Kene sigortası sunan şirketler ve bankalar

Özel müşterilerle çalışan hemen hemen tüm sigorta şirketleri ve büyük bankalar, kene ısırması durumunda kendi sigorta seçeneklerini sunar. Aralarında en popüler:

• Rosgosstrakh'tan "Kene ısırıklarına karşı sigorta". 1 yıl boyunca bir kişi için politikanın maliyeti 470 ruble. Sigorta programının geniş popülaritesi nedeniyle, çok sayıda insan bu programı kullanıyor, bu yüzden çok sayıda hem olumlu hem de olumsuz eleştiriye sahip. Aralık 2019 itibariyle, bu politika için Rosgosstrakh web sitesinde sipariş ve ödeme yapılamıyordu;

• SC Nadezhda'dan Polis Antiklesch. Fiyat, hizmet paketine bağlıdır, minimum maliyet 250 ruble. Her şeyden önce, çekici çünkü şirket esas olarak Sibirya ve Uzak Doğu'da faaliyet gösteriyor, ana ofis Krasnoyarsk'ta bulunuyor - bu sayede politika, tam olarak tehlikeli bölgelerde bulunan çoğu şehrin ve tıbbi kurumun özelliklerini dikkate alıyor. ensefalit;
• Alfastrakhovanie'den AlfaKleshch politikası. Nispeten düşük bir maliyetle (30 yaşındaki Krasnoyarsk sakini için 380 ruble) 1 milyon ruble tutarında kapsama sağlaması ilginçtir;
• VSK'dan "Antiklesch" sigortası. Ciddi bölgesel kısıtlamalar açısından dikkate değerdir - politika yalnızca Rospotrebnadzor tarafından endemik olarak kabul edilen bölgelerde geçerlidir;
• Sogaz'dan "Person Antiklesch" en pahalılardan biridir.30 yaşındaki bir alıcı için, 50.000 ruble kapsamına sahip bir sözleşme 550 rubleye ve 100.000 - zaten 1.100 rubleye mal olacak.

Çeşitli teklifler için ana veriler aşağıdaki tabloda özetlenmiştir:

Şirket	programı	Sigortalının yaşı	Fiyat (veya fiyat aralığı), ovmak	Kapsam (veya aralık), ovmak	Geçerlilik	Politikanın yürürlüğe girmesi
Rosgosstrakh	Kene ısırığı sigortası	0-75 yaş	300-1250	100-500 bin	1 yıl	Ödeme sırasında belirtilen
Ümit etmek	Antiklesh		250-1400	50-150 bin	1 yıl	5 gün
Alfa sigortası	Alfa Akar	Sınırlar olmadan	190 - 240 - yetişkinlerden çocuklar	1000000	1 yıl	5 gün
VSK	Antiklesh	1-75 yaşında			1 yıl	3 gün
sogaz	Kişi Antiklesh	0-81 yaş	420-7000	300 000 — 500 000	1 yıl
VTB	Kene ısırığı sigortası	Hiç	220-300	100 000	3-9 ay
Sberbank	Kene Koruması	3-65 yaşında	470	100 000	1 yıl	6 iş günü
RESO			200-500	200 - 500 bin
İngosstrakh	Antiklesh	Sınırlar olmadan	250	1000000	1 yıl
Astra Metal		Sınırlar olmadan	100-600	100 bin - 2,5 milyon	1 yıl

Diğer şirketler müşterileri benzer koşullar altında sigortalıyor: Energogarant, Yuzhuralasko, Simaz Med, Uralsib Bank, Vyatka Bank, Yugoria, Tinkoff Insurance, Renaissance ve diğerleri. Bazılarının politikaları yalnızca belirli bölgelere uygulanırken, diğerleri Rusya genelinde çalışır.

Bu sigortaların birçoğu acentelerden veya aynı anda birkaç şirketle işbirliği yapan kuruluşlardan alınabilir. Örneğin, Rus Postanesinde Rosgosstrakh, VTB, VSK ve diğer sigorta şirketlerinden bir poliçe seçebilir ve düzenleyebilirsiniz.

Kural olarak, tüm programlarda çocuk sigortası fiyatları yetişkinlerin fiyatlarından daha düşüktür.Ayrıca tüm aile bireyleri için poliçe düzenlenirken, sigortacılar genellikle belirli indirimler sunarken, bazen de tüm aileyi sigortalarken belirli bir yaşa kadar çocuk poliçeleri ücretsiz olarak düzenlenir. Aynı zamanda, belirli koşullar sürekli olarak gözden geçirilmekte ve değiştirilmektedir ve bu nedenle sigortaya başvurmadan hemen önce açıklığa kavuşturulmalıdır.

Politikanın hemen yürürlüğe girmediği yalnızca nüansı hatırlamak önemlidir. Bu, ilk olarak, zaten bacağın altına bir kene takılıyken sigorta şirketine gelip, poliçe almak, sonra keneyi analiz için almak, tedavi görmek ve tazminat almak işe yaramayacak ve ikinci olarak da mümkün olmayacak. bugün bir poliçe çıkarmak ve yarın pikniğe gitmek için sakin bir kalple.

Ayrıca, poliçe için ödeme yapmadan önce, bu sigorta kapsamında tedavinin mümkün olduğu sağlık kurumlarının listesini ve bu kliniklerde belirli hizmetleri alma olasılığını her zaman kontrol etmelisiniz. İnsanların belirli bir poliçe kapsamındaki kliniklerde belirli hizmetleri nasıl alamadığına dair incelemeler çok yaygındır.

Gözden geçirmek

Bir daha asla Rosgosstrakh'ta poliçe yayınlamayacağım. İğrenç hizmet, iğrenç hizmet kalitesi, sigortalıya ilgi yok. Bütün aileyi sigortaladım, dört kişi için 1700 ruble çıktı. Kendimizi kenelere karşı sigortalamaya karar verdik, çünkü düzenli olarak kır evini ziyaret etmeye başladık, ayrıca küçük olan kampa gitti. Söz verildiği gibi, her şey harika. Ama aslında ... Oğul yürüyüşten ayağına bir kene getirdi. Poliçede belirtilen telefon numarasını arıyorum, 6 dakika müzik dinliyorum, operatör cevaplıyor. Soruyorum: Kinder'ı hangi hastaneye götürmeliyim ki, çıkarılıp analize gönderilebilsinler. Beni bir doktora değiştirmeyi teklif ediyor. Ne için? belirsiz. Bekliyorum. Dayanamıyorum. düşüyorum. Geri ararım. Başka bir operatör de aynı şeyi söylüyor.Kızmaya başlıyorum, bir kere bağlanmadığımı açıklıyorum. Bir robot gibi, tüm operatörlerin meşgul olduğunu söylüyor. Doktora geçer. Müzik dinlemek. Doktor 80 yaşında sesle cevap verir. İnternetten bakın, şehrinizde hangi klinikte kene çıkarıyorlar diyor. Dayanamıyorum, ona bağırmaya başlıyorum, internette adres aramak için poliçe almadığımı söylüyorum. Bulmayı ve geri aramayı vaat ediyor. 2 saat sonra arayın (!). Adresi yaz diyor: Krasnoyarsk... Ne Krasnoyarsk, Novosibirsk'teyim. Novosibirsk'te aramaya çıkıyorlar. Yarım saat sonra arıyorlar. Size bir adres ve telefon numarası veriyorlar. Kliniği arıyorum, neşeyle kene çıkarmadıklarını, araştırma yapmadıklarını söylüyorlar ve sigortaya göre immünoglobulin sadece sigorta şirketinden gelen bir yazıya göre veriliyor. RGS'yi arıyorum, herkese lanet okuyorum, kapsam dahilindeki çıkarma ve araştırma hizmetlerinin neden poliçede belirtildiğini soruyorum, aslında yok. Çırpınıyorlar, yarım saat içinde bir mektup gönderiyorlar... ne düşünüyorsun? Kliniklerinde kimsenin yapmadığı kene çıkarma ve araştırma! Eh, insanlar değil, aptallar! Tekrar arıyorum, ilk operatöre geliyorum, yemin ederim, beni doktora çeviriyorlar, ona bağırıyorlar. Bana immünoglobulin tanıtımı için bir mektup gönderdiler. Küfür ediyorum, küçük bir keneden kendim çıkarıyorum, bir kavanoza atıyorum, kliniğe gidiyoruz, laboratuvar asistanı ayrılmadan önce hala zamanımız var, çocuğa immünoglobulin enjekte ediliyor. Bu, kene analizinin sonuçları olmadan tüm talimatları ihlal ediyor! Ve sadece yarın analiz için kene alacağım ve masrafları bana ait olacak, çünkü Rosgosstrakh bu analizin yapıldığı Novosibirsk'teki laboratuvarla çalışmıyor. Genel olarak, kene ısırığı sigortasına ihtiyacınız varsa, CGS dışında bir şey seçin. Önümüzdeki yıl Kolyma'da yapacağız.

Pavel, Novosibirsk

 

Sigortalı bir olay olması durumunda sigortalının davranış kuralları

Düzenlenen poliçe, bu durumda sigortalı bir olayın ne olduğunu açıkça belirtir. Kural olarak, çoğu durumda, daha az sıklıkla bir kene ısırığıdır - yalnızca birkaç sigorta şirketi için bir kene enfeksiyonunun neden olduğu bir hastalık - her ikisi de.

Sigorta koşullarına bağlı olarak, sigorta şirketi, kenenin çıkarılması, enfeksiyonlar için test edilmesi ve müteakip önleme ve tedavi ile ilgili masrafları karşılayabilir veya ısırılan kişinin bir poliçesi veya bir mektubu varsa, tüm bu hizmetleri ücretsiz olarak sağlayabilir. garanti.

Hizmet poliçe kapsamında yürütülüyorsa, kişinin poliçede belirtilen herhangi bir sağlık kuruluşuna başvurması, sağlaması ve gerekli hizmetleri alması yeterlidir. Belirli hizmetler (örneğin, kene çıkarma) ayrı bir acil serviste gerçekleştirilirse, klinik, belirli sigorta şirketinin çalıştığına gönderilir.

Teminat mektubu ile hizmet veriliyorsa, sigortalı bir olay meydana geldiğinde, sigorta şirketinin çağrı merkezini aramalı ve böyle bir yazı talep etmelisiniz. Genellikle 1-2 saat içinde e-posta ile gönderilir.

bir notta

Bir poliçeyi etkinleştirmek ile sigortalı bir olaya başvurmak arasındaki farkı anlamak önemlidir. Poliçenin aktivasyonu, sigortalı tarafından teslim alındıktan sonra gerçekleşir ve aktivasyon anı, sigortanın kendisinin çalışmaya başladığı an olarak kabul edilir. Sigortalı bir olayın meydana gelmesi üzerine sigorta şirketine itiraz, poliçenin geçerlilik süresi boyunca herhangi bir zamanda, ancak yalnızca poliçe aktif hale getirildikten sonra gerçekleşir.Birçok sigorta şirketi, ofisi ziyaret etmeden ve acentelerle iletişim kurmadan poliçeyi çevrimiçi olarak sipariş edebilir, ödeyebilir ve etkinleştirebilir.

Sigorta, sigortalının masraflarını karşılıyorsa, muayenehane, acil servis ve laboratuvarda aldığı tüm çekleri saklamalı ve geri ödeme için sigorta şirketine ibraz etmelidir.

Genel durumda, kene ısırığı prosedürü aşağıdaki gibi olmalıdır:

1. Kene mümkün olduğunca erken çıkarılır - ne kadar erken çıkarılırsa enfeksiyon riski o kadar düşük olur;
2. Kene emme alanındaki yara, antiseptik - iyot çözeltisi, "parlak yeşil", hidrojen peroksit ile tedavi edilir;
3. Kene kapalı bir kaba konur, ezilmez veya öldürülmez, alkolle doldurulmaz;

1. En yakın eczanede, idrar testini geçmek için bir kap satın alınır, içine bir kene yerleştirilir;
2. Sigorta teminat mektubu öngörmüşse, ısırılan kişi veya ebeveynleri sigorta şirketinin çağrı merkezini arayarak böyle bir yazı talep eder;
3. Kene daha sonra enfeksiyon testi için laboratuvara gönderilir. İdeal durumda, Kırım Kongo ateşi ve ehrlichiosis dahil olmak üzere tüm enfeksiyonlar için bir analiz yapılır, ancak gerçekte sadece ensefalit veya ensefalit ve borreliyozu incelemek yeterlidir;
4. Analiz sonuçlarını aldıktan sonra (genellikle kenenin doğumundan sonraki gün), bir bulaşıcı hastalık doktoru tarafından değerlendirilir;
5. Kene ensefalit ile enfekte ise, acil önlem olarak ısırılan kişiye immünoglobulin uygulanır. İleride hastalık gelişirse hasta tedavi için hastaneye gider;
6. Kene borreliosis ile enfekte ise, hastaya hastalığın semptomlarının başlamasından sonra tedavi verilir veya borreliosise karşı antikorların varlığını belirlemek için 1 ay sonra analiz için kan bağışlar. Bu analizin sonuçlarına göre doktor belirli randevular alır;
7. Poliçe, daha önce yapılan ödemelerin masraflarını karşılıyorsa, tedavi veya önlem sonunda, alınan tüm çekler sigorta şirketine gönderilir ve sigortalının hesabına ödeme yapar.

Kapsamlı poliçeler (500.000 ruble'den fazla) genellikle rehabilitasyon tedavisi ile ilgili hizmetler için ödeme prosedürü, sakatlığın gelişimi için tazminat ve iş göremezlik, sigortalının ölümünden sonra akrabalara tazminat ödenmesi prosedürünü sağlar. Bu durumların nedeni, tam olarak sigorta düzenlemelerinden sonra bir ısırmadan sonra bir kene tarafından bulaşan bir enfeksiyondu.

Tedavi masrafları sigorta bedelini aşarsa, sigortalı aradaki farkı kendisi ödemek zorundadır.

 

Sigorta yoksa ne yapmalı

Şimdi bunun nasıl olacağını ve sigorta yoksa ve ısırılan kişi tüm hizmetleri kendi başına ödüyorsa, kene kaynaklı ensefalit ve borreliosisin standart tedavisinin ne kadara mal olacağını hesaplayalım. Resmi olarak, bu hizmetler Rusya'da ve Sovyet sonrası alanın diğer ülkelerinde ücretsizdir, aslında hepsi gönüllü olarak veya bir tıp kurumunda zımnen kurulan bir fiyat listesine göre ödenir.

Bu durumda eylem sırası yukarıda belirtilenle aynı olacaktır, tek fark sigorta şirketi ile etkileşim ile ilgili adımları içermemesidir.

Bu nedenle, cilde zaten yapışmış bir kene tespit ettikten sonra:

1. Isırılan kişi veya yakınındaki kişiler, enfeksiyon riskini azaltmak için keneyi mümkün olan en kısa sürede kendi başlarına çıkarırlar;
2. Test için kaplardaki keneler laboratuvara götürülür. İdrar geçirmek için bir kap 15-20 ruble, kene kaynaklı ensefalit virüsünün varlığı için bir kene testi - kliniğe bağlı olarak yaklaşık 400-700 ruble, borreliosis ile enfeksiyon analizi - aynı miktarda, kapsamlı bir analiz 500-1000 ruble maliyeti;

3. Kenenin doğumundan sonraki gün, çalışmasının sonuçlarını alabilir ve bulaşıcı hastalık uzmanına götürebilirsiniz. Sonucu yorumlar ve acil ensefalit profilaksisinin gerekli olup olmadığını size söyler. Kliniğe bağlı olarak bulaşıcı bir hastalık uzmanıyla yapılan konsültasyon 200 ila 600 ruble arasında;
4. Kene, kene kaynaklı ensefalit virüsü ile enfekte olmuşsa, hastalığın acil önlenmesi için ısırılan kişiye spesifik immünoglobulin serumu enjekte edilmelidir. Bu, ısırık anından en geç 4 gün sonra yapılır ve ne kadar erken olursa, enfekte olduğunda hastalanma riski o kadar düşük olur. İmmünoglobulinin maliyeti ampul başına yaklaşık 700-800 ruble, ısırılan ilaç 10 kg ağırlık başına 1 ampul oranında uygulanır. Yetişkin bir erkeğin yaklaşık 8 ampul (6500 rubleye kadar) girmesi gerekir. Ek olarak, tedavi odasındaki enjeksiyonun kendisi 50-100 rubleye mal olabilir;
5. Kene borreliosis ile enfekte olduysa, ancak ısırılan kişi hastalık belirtileri göstermediyse, ısırmadan yaklaşık bir ay sonra, borrelialara karşı antikorların varlığının analizi için bir damardan kan bağışlamanız gerekecektir. Böyle bir analizin maliyeti yaklaşık 400 ruble. Sonra - yine sonuçlara göre hastalığın gelişip gelişmediğini söyleyecek bir bulaşıcı hastalık uzmanıyla istişare. Bu başka bir 200-600 ruble.

Ensefalit veya borreliosis gelişmesiyle birlikte, maliyetler zaten tahmin edilemez olacaktır. En hafif durumda - kısa kuluçka süresi ve belirgin semptomları olan tipik bir borreliosis - hastanın bir antibiyotik (yaklaşık 100-300 ruble) alması, içmesi ve en az 2 kez ve belirli bir süre sonra bulaşıcı bir hastalık uzmanı görmesi gerekecektir. Doktorun hastalığın iyileştiğinden emin olabilmesi için belirli bir süre sonra tekrar kan testi yapın.

Daha ciddi vakalarda resüsitasyon, immünostimülanların yükleme dozlarının verilmesi, ek semptomatik tedavi, uzun süreli hastanede kalış ve rehabilitasyon tedavisi gerekebilir. Bazen bununla ilişkili maliyetler, bazı durumlarda - birçok kez - sigorta kapsamı miktarını aşar.

Bununla birlikte, bu tür durumlar oldukça nadirdir ve kural olarak, ensefalit için tehlikeli yerlerde doğada kalma kurallarının ihmali ve ihlali nedeniyle ortaya çıkar. Kene sigortasına şaşıran kişiler genellikle tedbirli davranır, gerekli önlemleri zamanında alır ve durum ciddi hastalıklara dönüşmez.

 

Kene sigortası zorunlu mu ve ne zaman reddedebilirim?

Yasaya göre, kene sigortası hiçbir zaman hiçbir yerde zorunlu olamaz. Kene kaynaklı enfeksiyonların tedavisi ile ilgili tüm masrafları tam olarak karşılayan zorunlu bir sağlık sigortası poliçesi zorunludur (kenenin patojenlerin varlığı için analizi hariç).

Bununla birlikte, özel şirketler genellikle belirli hizmetleri sunarken kenelere karşı sigortayı zorlar.

Örneğin, tur operatörünün Altay, Güney Urallar, Yakutya veya Uzak Doğu'ya turist kuponu vermek için diğer belgelerin yanı sıra bir kene sigortası poliçesi sağlamasını istediği durumlar vardır.

Benzer şekilde, bazen çocukları bir yaz kampına göndermek, avcılık, balıkçılık ve diğer açık hava etkinlikleri için geziler düzenlemek için zorunlu belgeler listesine kene sigortası dahil edilir. Bu yasa dışı olmasına rağmen, birçok müşteri (özellikle kampa gönderilen çocukların ebeveynleri), hizmet satıcısıyla çelişmemek ve az para için bir poliçe satın almayı tercih ediyor.

Kenelere karşı doğrudan "çalma" sigortası vakaları da vardır. Örneğin, zorunlu OSAGO çoğu sigorta şirketi için kârsız olduğundan, genellikle DOSAGO'ya ek olarak dahil edilir. Bazen, bu tür bir sigorta, çeşitli seyahat ve tatil belgelerini işlerken, alıcının basitçe fark etmediği veya buna önem vermediği gerçeğine dayanarak bir yük olarak verilmek zorunda kalır.

Gözden geçirmek

Her zaman bir kene karşı sigortanın bir boğa saldırısına karşı sigorta gibi bir şey olduğunu düşündüm. Mesela, rüşvet için yasal koruma. Ama geçenlerde bir petrol işçisi arkadaşımdan, hepsinin vardiyadan önce böyle bir sigorta yaptırmak zorunda olduğunu öğrendim. Bence YaNAO'da çalışıyor, Moskova'da yaşıyor. Burada, böyle bir sigorta olmadan, prensipte kene olmadığında ve kışın bile bir saat için ayrılamazsınız. Hatta adamlardan birinin yaz aylarında taygada keşif yaparken ensefalit kaptığına dair söylentiler bile vardı. Yani bacakları felç oldu, şimdi engelli ama tüm tedaviyi sigorta karşıladı, hatta bir çeşit sakatlık tazminatı aldı.

Sergey, St.Petersburg

Ne olursa olsun, resmi olarak kenelere karşı sigorta hiçbir zaman zorunlu olamaz. Diğer belgelerle birlikte sunulması halinde, icrası için sigortalının muvafakati olmalıdır. Aksi takdirde, böyle bir hizmetin uygulanması yasa dışıdır ve güvenle reddedebilirsiniz.

 

Sigorta şirketleri “anti-kene” poliçeleri kapsamında ödeme yapıyor mu?

Kenelere karşı sigorta için sigorta şirketlerinden kesin ve eksiksiz ödemeler ve "ödeme yapılmayanlar" istatistikleri yoktur. Bununla birlikte, genellikle oldukça nesnel bir resim ekleyebileceğiniz müşterilerden gelen birçok inceleme vardır.

Genel olarak, çoğu durumda, sigorta şirketleri sigortalı olaylar meydana geldiğinde özenle sigorta tutarlarını öderler. Ayrıca, şirket ne kadar büyük olursa, içinde o kadar az ödeme kaçırma vakası olur. Bununla birlikte, genellikle büyük şirketlerde sorunlar ortaya çıkar. Özellikle, küçük kasabalardaki sağlık kurumlarıyla zayıf gelişmiş temasları olabilir, bu nedenle müşterilerin ilgili sorunları vardır: hizmetlerin bir kısmını sigorta kapsamında alamama, belirli bir durumda sigortanın kendisiyle etkileşimde zorluklar.

Hastalık yalnızca kene ısırığı ile ilgili değilse, ödeme sorunları da ortaya çıkabilir. Örneğin sigortalıda parazit bulunmadı ama beyin iltihabı teşhisi konuldu. Enfekte keçi ve ineklerin sütü ile alternatif bir enfeksiyon yolu olduğundan, böyle bir durumda sigorta şirketi, sigortalı olayın - kene ısırması - meydana gelmediğini gerekçe göstererek tedavi için ödeme yapmayabilir.

Müşterilerin açıkça aldatılması son derece nadirdir.

Gözden geçirmek

Her yıl en az iki yılda bir kene kaynaklı bölgelerde yürüyüşe çıkıyorum. Düzenli olarak sigortalıyorum. Önceleri tüm aileyi sigortalattı, ama şimdi karısı zorunlu sağlık sigortası kapsamında sigortalı ve bunu çocuklara ücretsiz olarak veriyorlar.Bu nedenle sadece Alfa-sigortada sigorta satın alıyorum. Bir zamanlar sigortalı bir olay vardı ve yürüyüşte değil, sadece ülkede bir borreliosis kene yakaladım. Her şeyi bilime göre yaptı, analiz için aldı, bir kene içinde borreliosis buldu, ancak kendini pompalayacak zamanı bile yoktu. Bir antibiyotik reçete ettiler, her şeyi içtiler, hastalanmadılar. Poliçenin sağlanmasından sonra her şey serbestti.

Evgeny Ruzberg, Miass

 

Tecrübeli doğa severlerin görüşü

Son olarak birinci ağızdan bilgi almak için çoğu zaman görevde veya meslekte olan meslektaşlarımıza ve tanıdıklarımıza kenelere karşı sigorta yaptırıp yaptırmadıklarını sorduk. Ve işte bize söyledikleri...

Ben hayatımda böyle bir sigorta yaptırmadım. Her yıl hem öğrencilerle hem de kendim malzeme için 5-6 kez tarlaya gidiyorum. Kaldırılan keneler birçok kez. Ama ensefalit için tehlikeli olmayan bir bölgemiz var ve borreliosis hiçbir zaman “tutunmadı” (ya da belki gençliğimde öyleydi, sıcaklığın nereye sıçradığını hatırlıyor musunuz). Her nasılsa, benim için bu tehdit, düzenli olarak sigorta için ödeme yapacak kadar ciddi görünmüyor.

Nikolai Dmitrievich Vasko, Zooloji Bölümü Doçenti, Entomolog

Ve Rusya'da yaşarken ve ABD'ye taşındıktan sonra kenelere karşı sigorta yaptırmadı. Rusya'da bunun için para yoktu; ABD'de standart sağlık sigortası, kene kaynaklı tüm enfeksiyonların tedavisini kapsar. Ayrıca, kenelerle de çalıştım, Rocky Mountain benekli ateş salgınlarını inceledik ve birkaç sezon boyunca kenelerin istila ettiği ovalarda çalıştık. Kenelere karşı mükemmel koruma araçlarına sahip olduğum açık, ancak parazitlerden biri deriye ulaşsa ve ben enfekte olsam bile sigorta işe yarayacaktı.Bildiğim kadarıyla, şimdi Rusya'da, kene ısırıklarına karşı özel sigortanın gerekli olmadığı zorunlu bir sağlık sigortası poliçesi var.

Alexander Moygash, Tennessee Enstitüsü'nde yüksek lisans öğrencisi

Ben kene sigortasını az kullanılan tamamen ticari bir ürün olarak görüyorum. Vahşi doğada tehditler yalnızca kenelerden değil, aynı zamanda bazıları çok daha tehlikeli olan birçok başka faktörden de gelir. Altay'da veya Sayan Dağları'nda bir rotaya gidersem olası yaralanmalar, yanık riski ve hava durumu benim için büyük tehlike oluşturuyor. Hayatım boyunca kendimden belki beş kez kene çıkardım. Bütün bunlar, en yakın yerleşim yerlerinden yüzlerce kilometre uzakta, analiz için geçmenin veya kliniğe ulaşmanın fiziksel olarak imkansız olduğu koşullarda oldu. Bir yürüyüşte böyle bir olaydan sonra bir hastalık geliştirirsem, tedavisinin sigorta tarafından karşılanacağından şüpheliyim. Kesin olarak bilmesem de. Her halükarda, birkaç yılda bir ensefalite karşı kendimi aşılarım ve sigortasız bir yürüyüşte huzur içinde uyurum.

Pavel Ozorchak, dağ turizminde spor ustası

Yılda 5-6 ay, çoğunlukla insanların nadiren gittiği ya da hiç gitmediği yerlere seyahat ediyorum. Yılda bir kez Kuzey Kutbu'nu ziyaret etmeye çalışıyorum, her yıl tropik ormanlara gidiyorum, düzenli olarak Sibirya veya Kanada'daki taygaya geziler ve geziler düzenliyorum. Bu yerlerde çok sayıda farklı parazit yaşıyor ve keneler aralarında en tehlikeli ve en çok sayıda değil. Sülükler, sinekler, kum pireleri ve sıtma sivrisinekleri ve at sinekleri ile at sinekleri var. Bu nedenle, detalı kovuculardan özel giysilere kadar çok güçlü araçlarla onlardan korunmak gerekir.Tüm bu araçlar doğru kullanıldığında çok güvenilir koruma sağlar. Sonuç olarak, tüm hayatım boyunca ve vahşi ormanlarda geçen binlerce kilometre boyunca keneler beni belki 2-3 kez ısırdı. Onlara ve diğer tüm parazitlere karşı ayrı ayrı sigorta yapmış olsaydım, o zaman şehir sınırlarından daha ileri gitmezdim - hiç para kalmazdı. Bu nedenle, gerekli vizeyi sigortasız vermedikleri durumlar dışında asla kasten sigorta yaptırmam. Bunun kesinlikle doğru olup olmadığından emin değilim, ancak standart sigortam var, ayrıca standart tehditlerden kaçınma yeteneğim var. Bu nedenle kenelere karşı sigortaya gerek görmüyorum.

Igor Matienko, zoolog, gezgin

Siz değerli okuyucular, kene sigortası alma ve dahası kullanma konusunda deneyiminiz varsa, aşağıdaki yorumlarda bize bundan bahsedin. Bu, sitemizi ziyaret eden ve sigorta yaptırıp yaptırmamaya karar veren diğer ziyaretçiler için çok faydalı olacaktır.

 

Kene kaynaklı ensefalite karşı aşılama hakkında faydalı video

 

Video bilgileri: kene ısırığı tedavisi için fazla ödeme nasıl yapılmaz